Что такое трихомониаз
АНАЛИЗЫ НА ИНФЕКЦИИ ПЕРЕДАЮЩИЕСЯ ПРЕИМУЩЕСТВЕННО ПОЛОВЫМ ПУТЕМ.
Влагалищные трихомонады – это простейшие, длиной от 10 до 20 мкм, овоидной формы. Они несколько крупнее, чем обычные микроорганизмы, так что легко обнаруживаются в обычных лабораторных мазках. Благодаря наличию жгутиков, трихомонады могут самостоятельно передвигаться. Прекрасно сосуществуют с другими возбудителями, такими, как гонококки, хламидии. Так как путь заражения у них общий, часто встречаются смешанные инфекции половых путей.
При неосложненном трихомониазе у женщин поражаются влагалище и уретра, у мужчин – мочеиспускательный канал. При отсутствии лечения трихомонады распространяются дальше, вызывая у женщин воспаление шейки матки, маточных труб, а у мужчин – воспаление простаты, придатков, яичек, семенных пузырьков. Кроме того, ученые заметили, что трихомонады снижают активность сперматозоидов, что может привести к бесплодию. Течение заболевания при отсутствии лечения – длительное.
После заражения инкубационный период продолжается от 5 до 15 дней. У женщин первыми проявлениями заболевания являются симптомы воспаления влагалища, то есть кольпита: обильные светлые или желтоватые, гноевидные пенистые бели, зуд, жжение в области наружных половых органов. Специфический пенистый вид белей объясняется тем. Что трихомонады выделяют углекислый газ. Уретра у женщин поражается достаточно редко, так как она короткая и промывается мочой. Тем не менее, при вовлечении уретры появляются рези и жжение при мочеиспускании.
Кроме описанной острой формы с ярко выраженными симптомами, у женщин могут быть и хронические формы, когда зуд и жжение уменьшаются, и остаются только жалобы на обильные бели. При врачебном осмотре обнаруживаются изменения слизистой влагалища и шейки матки в виде гиперемии, кровоизлияний, эрозии.
Также как и у мужчин, у женщин встречается и трихомонадоносительство, когда внешних проявлений может не быть, а трихомонады обнаруживаются только при лабораторном исследовании.
ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ К ВРАЧУ УРОЛОГУ В УФЕ
У мужчин вначале поражается мочеиспускательный канал со всеми симптомами уретрита – рези, болезненность при мочеиспускании, учащенное мочеиспускание, выделения из уретры. Эти симптомы могут быстро уменьшаться, или с самого начла быть стертыми.
Из-за невыраженных симптомов мужчины могут обращаться к специалистам позже, чем, например, при гонорее, поэтому и осложнения в виде простатита, везикулита, эпидидимита при трихомониазе возникают даже чаще, чем при гонорее.
Диагноз заболевания ставится на основании:
- анамнеза (связь со случайным со случайным половым контактом, наличие уретрита у мужа пациентки);
- жалоб;
- объективного осмотра (боли. гиперемия);
- лабораторных исследований, они должны проводиться до начала лечения, используют свежие и окрашенные мазки из уретры, влагалища, шейки матки.
Эффективным считается люминесцентное микроскопическое исследование.
При отсутствии адекватного лечения трихомониаз переходит в хроническую форму с длительным течением, осложнениями и рецидивами.
Курс лечения обычно занимает 5-10 дней. Для эффективного лечения необходимо соблюдать следующие принципы:
- лечение проводится обоим половым партнерам, даже если у одного из них трихомонады не обнаружены;
- половая жизнь в период лечения запрещается;
- противотрихомонадные средства действуют успешнее, если их сочетать с местными гигиеническими и лечебными процедурами.
Противотрихомонадноые препараты должны назначаться только врачом, так как у некоторых из них есть противопоказания, например, беременность или заболевания печени. Кроме того, лечение должно проводиться под контролем лабораторных анализов. В лечении используют таблетки, принимаемые во внутрь, а также влагалищные свечи, влагалищные таблетки, тампоны.
Больные считаются излеченными, если во всех отобранных после лечения мазках трихомонады не обнаруживаются. У женщин контроль излеченности проводят в течение 2-3 менструальных циклов, отбирая мазок после очередной менструации.
Иммунитета после перенесенного заболевания не образуются, поэтому при новом половом контакте с больным партнером возможен новый случай заражения. Нередко источником заражения являются нелеченые мужчины или же трихомонадоносители.
Единственным действенным средством профилактики урогенитального трихомониаза является гигиена половой жизни.