Лечение фимоза в Уфе. Где сделать обрезание

Внимательно ознакомьтесь с информацией на этой странице, возможно вопросов у вас будет немного меньше.

Если вы зашли на эту страницу, вероятно вас как потенциального пациента заинтересуют некоторые технические моменты лечения фимоза.

Если Вы не знаете, куда обратиться в Уфе для проведения обрезания крайней плоти, то я могу предложить Вам отличного хирурга уролога.

Прежде чем звонить

Подготовка к обрезанию

Перед оперативным лечением необходимо побрить лобок и мошонку, лучше это сделать дома. Операция обрезание (циркумцизия) обычно проводится взрослым мужчинам под местной анестезией.

Врач уролог перед операцией уточнит, переносите ли вы новокаин, нет ли у вас аллергических реакции. После обработки операционного поля и анестезии, удаляется крайняя плоть, проводится остановка кровотечения, накладывается стерильная повязка. В конце оперативного лечения по поводу фимоза пациент может ощущать минимальные болевые ощущения (не смертельно). Если все прошло удачно в первые сутки возможно применение обезболивающих препаратов. Так же вам предстоят незабываемые ощущения от самопроизвольной ночной эрекции. Перевязка после обрезания

Первая перевязка проводится через 24-48 часов, ее должен желательно проводить врач уролог .

Следует отмочить повязку раствором фурацилина и аккуратно снять, не травмируя рану и не выдергивая швы. Дальнейшие перевязки вы можете проводит дома самостоятельно, ничего сложного нет, обрабатывать обычной зеленкой. На 4-5 день дома можно снимать повязку подсушивая рану. Быстрее заживет. В случае наличия воспалительного выпота можно использовать порошок Банеоцин. Кстати швы вам снимать не придется, они спадут сами на 8-10 сутки после операции. Полное заживление продолжается до 3-х недель, а у пациентов с сопутствующим сахарным диабетом более длительно. Где лучше оперировать фимоз

Если у мужчины фимоз и головка полового члена не открывалась никогда, лучше проводить операцию по удалению крайней плоти в стационарных условиях (возможно приращения внутреннего листка крайней плоти к головке и некоторые технические сложности) После операции по поводу обрезания через 5-7 дней лучше снимать повязку дома, передвигаясь по дому без трусов, тем самым давая подсохнуть ранке.
Процедура обрезания с пластикой уздечки, или по иному, циркумцизия, это оперативная мера вмешательства в половую систему мужчины по медицинским, гигиеническим или же эстетическим показаниям. Если рассматривать этот аспект более детально, то можно отметить, что необходимость в данной процедуре присутствует и в профилактических целях. Если Вас интересует вопрос можно ли сделать обрезание в домашних условиях самому, то ответ категорический нельзя, кровотечение остановить не сможете.

Одной из причин, по которой мужчина начинает задумываться о циркумцизии (обрезании), считается наличие фимоза (сужение крайней плоти, оно может быть как врожденным, так и приобретенным), более тяжелой формой является парафимоз (ущемление головки пениса), или же синехии, а так же короткая уздечка крайней плоти.

Гигиеническая сторона медали не так маловажна, как кажется на первый взгляд. Половой член с затрудненным оттоком естественных выделений и скапливанием их в кармане крайней плоти, может вызвать множество проблем у мужчины. Считается, половая гигиена необрезанного члена должна быть более эффективной и частой, чем у обрезанного (процедура туалетов наружных половых органов должна происходить не менее двух раз в день). Иначе создается благоприятная среда для размножения инфекций передающихся половым путем (ИППП), очага воспалений мочевыводящих путей, более высокую вероятность непреднамеренно заболеть СПИДом (из-за возможного повреждения полового члена), и других неприятных для Вас заболеваний.

Многолетний опыт оперативной коррекции -обрезания доказывает рациональность применения данного метода, так как польза намного превышает риски (которые естественно минимальны), а в руках опытного уролога осложнения практически отсутствуют.

Большинство урологов сходятся во мнении, что процесс обрезания лучше делать в детском возрасте.

Раннее обрезание в некоторой мере защищает мальчика в будущем от проявлений различных заболеваний мочеполовой сферы. Диагностируется меньшая заболеваемость баланитом (воспаление головки члена), фимозом, парафимозом, раком.

Нельзя не отметить и бонусы в сексуальной жизни для Вас, как правило, отмечают улучшение сексуальной функции.

В большинстве случаев пациент после оперативного лечения циркумцизиа отмечает более длительный половой акт, что принципиально важно для мужчин с преждевременной эякуляцией.

При обследовании наружных половых органов у мужчин необходимо открывать и проверять головку. Наружное отверстие мочеиспускательного канала обычно находится около кончика головки, не должно иметь рубцов, сужений. Крайняя плоть без патологии легко открывается, не гиперемирована и не сужена.

После проведения циркумцизиа у мужчин в редких случаях могут возникнуть осложнения, как при любой операции. Однако, в нашей клинике мы делаем все возможное, чтобы снизить риски осложнений. Вероятные осложнения могут быть болевой синдром после оперативного лечения, кровотечение из раны в ранний послеоперационный период, лимфатический отек обрезания полового члена, кровотечение под кожу (синяки), воспалительные процессы в операционной ране, а также повышенную чувствительность головки полового члена. В среднем 1 из 60 нуждается в повторном возвращении в клинику для лечения возникших осложнений. Обычно нам удается быстро справиться с послеоперационными осложнениями при помощи интенсивного лечения.

Обрезание у мальчика

Каким методом лучше делать обрезание мальчику

Надо отлично понимать, что обрезание у детей (циркумцизия) является хирургическим вмешательством, и врачи урологи-хирурги категорически не рекомендуют эту процедуру в каких-либо немедицинских учреждениях, хотя это на данный момент не распространено, но все еще встречается. Несмотря на появление новых методов обрезания (лазером, или с помощью радиоволновой хирургии – аппарат сургитрон) в настоящее время ведущим методов обрезания у детей остается стандартное иссечение крайней плоти скальпелем с последующим тщательным гемостазом (остановкой кровотечения).

Причины проведения обрезания у мальчиков

• религиозная;
• медицинская (наличие таких заболеваний, как фимоз, парафимоз);
• эстетическая (избыточная крайняя плоть).

Врач уролог берет на операцию детишек старше 3 лет. В этом возрасте организм лучше переносит анестезию, выявлены сопутствующие заболевания и учтены другие факторы.

Оперативное лечение желательно проводить под внутривенным наркозом, операцию проходит 5-10 минут и обычно хорошо переносится. В нашей практике были случаи проведения данного оперативного пособия под местной анестезией, мальчики боятся, кричат, чем наносят психологическую травму себе и своей маме. А так же могут возникать технические сложности при приращении внутреннего листка крайней плоти к головке. Поэтому мы не можем рекомендовать метод местной анестезией для циркумцизии у детей.


Подготовка к операции

Давайте договоримся, что перед оперативным лечением необходимо проведение минимального обследования: общий анализ крови, общий анализ мочи, кровь на свертываемость, ЭКГ, консультация педиатра. Ребенка не стоит кормить хотя бы за 6 часов до операции/


Показания и противопоказания

Показания к операции обрезание (циркумцизио).

Основным медицинским показанием является фимоз (невозможность обнажить головку полового члена из-за суженого отверстия крайней плоти), а так же слипчивый баланопостит (приращение головки к внутреннему листку крайней плоти). Периодический к нам обращаются с просьбой открыть головку пениса без операции альтернативными методами, обычно мы не идем на встречу и рекомендуем классическое лечение.

Противопоказания обрезания у мальчиков.

• Активная фаза воспалительного процесса, поражающего внутренний листок крайней плоти и головки полового члена (будет очень долго заживать и гноиться);
• Тяжелые соматические заболевания (пороки сердца, сахарный диабет, заболевания крови, эпилепсия);
• Врожденные и приобретенные заболевания, нарушения свертываемости крови;
• Хронические заболевания в фазу обострения (хронический бронхит, хронический отит, бронхоэктотическая болезнь, бронхиальная астма);
• Острые респираторные вирусные инфекции, грипп, острый тонзиллит.

Преимущество после обрезания

Обрезание у детей дает такие преимущества, как:

• Снижение риска появления рака полового члена;
• Значительное улучшение циркуляции крови полового члена;
• Легкое открытие головки члена, в связи с этим легкое проведения гигиенических процедур
• Нельзя отрицать, что основной негативный момент скрыт непосредственно под крайней плотью, это смегма, которая вырабатывается сальными железами в любом возрасте у мужчин, в том числе и у мальчиков, и в некоторых случаях за счет обильного скопления смегмы происходит хронический воспалительный процесс на головке полового члена у ребенка с последующим приращением к внутреннему листку крайней плоти;

Длительность операции

Как проходит операция обрезание г. Уфа.

Техника операции стандартна и не вызывает каких-либо сложностей. Операция длится максимум 15 минут.
Обработка после операции
Через 24-48 часов проводится первая перевязка, которая заключается в тщательном отмачивании раствором фурацилина, марлевой повязкой по показаниям. Аккуратным снятием бинтов. Первую перевязку проводит оперирующий врач уролог стерильным инструментарием, в дальнейшем перевязки и обработка послеоперационной раны может осуществляться в домашних условиях. Проводится обработка послеоперационной раны раствором зеленки, накладывается новая повязка по показаниям. С 3-4 дня рекомендуют дома снимать повязку, одевать мальчику длинную футболку и ходить дома без трусиков (чтобы ранка подсыхала). Швы во время оперативного пособия накладываются кетгутовые, что не требует их снятия, они сами рассасываются и спадают на 7-10 день. При присоединении вторичной инфекции, признаков нагноения проводят ванночки со слабо- розовым раствором марганцовки, местно применяют мазь Левомиколь или аналоги. Полное заживление раны у ребенка обычно наступает к 2 неделям.
Осложнений после обрезания мы не наблюдали очень давно.

Короткая уздечка

Короткая уздечка, что это?

Короткая уздечка полового члена – это ситуация, когда кожная складка между головкой и крайней плотью слишком коротка. Это чаще всего врожденные изменения полового члена, связанные с внутриутробным развитием мужского мочеполовой системы. Физиологической нормой считается уздечка с эластичной, хорошо растягивающейся кожей. При развитии выше указанной аномалии кожа уздечки укорочена.

Большинство мужчин при неярко выраженных симптомах вовсе не обращают на них внимания. Но при несвоевременном лечении есть вероятность появления серьезных последствий. Во время полового созревания в подростковом периоде каждый юноша должен посетить уролога для осмотра и выявления врожденных аномалий развития мочеполовой системы. В данном случае это самый подходящий возраст для обнаружения короткой уздечки и возможность безопасного ее устранения.

Короткая уздечка бывает слабо и сильно выраженная. При незначительном изменении мужчина может испытывать небольшой дискомфорт при эрекции. Это не опасно. В случае сильно выраженной боли, сильного дискомфорта во время полового акта, повышенной чувствительности члена встает вопрос о лечении.


Как определить короткую уздечку

Как обнаружить у себя короткую уздечку: Вы не можете полностью открыть головку полового члена, во время эрекции чувствуете как кожа оттягивает головку члена книзу, во время полового акта испытываете неприятные ощущения (при этом иногда хочется поскорее закончить, так как это мешает удовольствию), бывает преждевременная эякуляция. При обнаружении у себя выше перечисленных симптомов лучше обратиться к врачу. Обращаясь к доктору вы лишаете себя удовольствия получения многих осложнений и неприятных непредсказуемых ситуаций в постели со своей партнершей. Среди осложнений можно выделить:

Вероятность надрыва кожи на короткой уздечке (как и любая другая, такая рана оставляет рубец). Рубец в таком случае это не только эстетический недочет.
Развитие регулярной преждевременной эякуляции.
Вероятность кровотечения при надрыве (в половом члене находится крупная артерия).
Неполное открытие головки приводит к проблемам с гигиеной. Под кожей выделяется секрет, который не может быть полностью удален (воспаление вам обеспечено).
Эректильная дисфункция, связанная с психологической боязнью.


Симптомы

Уздечка крайней плоти – это кожная складка между головкой члена и крайней плотью. Её функция – возвращать кожу в закрытое положение после открытия головки. От ее длины зависит легкость движения кожи и положение головки в возбужденном состоянии.

Короткая уздечка полового члена – это врожденная аномалия развития, при которой затрудняется подвижность кожи крайней плоти, головка неполноценно открывается, происходит деформация во время эрекции. Причины короткой уздечки: • Врожденная патология (мальчик рождается с таким отклонением, как правило, с возрастом отклонение усиливается); • Аномалия развития в подростковом возрасте (вследствие особенностей гормонального развития); • Травмы полового члена (вследствие зарубцевания отдельных участков пениса). В пределах нормы кожные покровы члена очень эластичны и подвижны, и во время эрекции хорошо растягиваются, обнажая головку. Далее рассмотри как определить у себя короткую уздечку.

Симптомами короткой уздечки являются:

• Болезненность во время эрекции, полового акта;
• Склонение головки члена книзу во время эрекции;
• Ощущение натягивания кожи;
• Неестественное положение члена во время полового акта.

Как лечить короткую уздечку

Как лечить короткую уздечку? К счастью современная хирургия в состоянии вам помочь. Операция под странным названием «френулотомия» (или френулопластика) не так уж страшна, и бояться не стоит. Она не длительна и осуществляется с помощью местной анестезии. Врач делает поперечный надрез в совокупности с продольными швами (их размер и количество зависит от каждого индивидуального случая), а на его месте после заживления увидите аккуратный эластичный рубец. После операции обязательно нужно обрабатывать рану назначенными средствами и некоторое время воздерживаться от половой связи. Вскоре вы уже сможете порадовать и себя и свою партнершу. Для снижения чувствительности головки полового члена существует еще более сложная Z-образная методика френулопластики. Когда разрез делается в виде буквы Z. Это позволяет ослабить тягу послеоперационного шва. Считается, что данная процедура помогает справиться с преждевременным семяизвержением. Также бывает сочетание короткой уздечки с фимозом (сужение крайней плоти), или просто из эстетических соображений можно провести процедуру обрезания. Обрезание приводит к снижению чувствительности головки полового члена, что приводит к увеличению длительности полового акта.


Если не лечить

При отсутствии лечения короткой уздечки есть вероятность проявления следующих последствий:

Быстрый половой акт (ранняя эякуляция)

• Надрыв (возможно многократного повторения), сопровождающиеся к обильным кровотечением;
• Разрыв имеет очень высокую вероятность появления при данном заболевании, так как кожа полового члена при постоянном сильном натяжении испытывает сильную нагрузку (разрыв может произойти вследствие небольшого надрыва в анамнезе);
• Сильная боль во время эрекции;
• Высокая вероятность повторного разрыва (заживление ткани не гарантирует отсутствие повторения);
• На месте разрыва образуется рубцовая ткань, которая ослабляет сексуальные ощущения, снижает чувствительность полового члена;
• Увеличение шансов получить инфекцию, передающуюся половым путем;
• Воспалительные процессы, вследствие нарушения целостности ткани;
• Излишнее скопление смегмы, вследствие нарушения анатомического строения;
• Очень важным фактором являются психоэмоциональные ощущения пациента, появление страха перед половым актом, вследствие перенесенной боли, или страх эстетический, вследствие непривлекательного вида пениса;
• Иногда рубцевание приводит к еще более сильному укорочению кожной складки.

Хирургическое лечение

Лечение можно провести только хирургическим методом – это пластика. Иных методов на данный момент не существует. В домашних условиях такие манипуляции не проводятся. Рекомендуется проводить операцию до появления разрывов для достижения наилучшего результата.
Пластика или Френулотомия

Френулотомия (от латинского «френуло»-уздечка, «томия»-рассечение).
Малоинвазивная операция проводится с местным анестетиком амбулаторно (делают в клинике, нет необходимости ложиться в стационар). После полного обезболивания полового члена врач-уролог обрабатывает дезинфицирующим раствором, рассекает поперек и ушивает продольно специальными нитками. Таким образом, происходит удлинение кожной складки. На всё про всё уходит около 20 минут. Как правило, пациент ничего не чувствует во время операции. По показаниям можно также удалить рубцы от прошлых травм на уздечке (френулопластика), если разрыв ранее уже произошёл.
Как и любая другая операция имеет вероятность появления осложнений: кровотечение, инфекция. Обычно мы не сталкиваемся с осложнениями и все проходит отлично. Врач после операции полностью инструктирует о дальнейшем поведении пациента для предотвращения их появления. По возвращению домой необходимо наносить на рану крем с антибактериальными свойствами (антибиотиком). Через неделю нужно прийти на повторный прием и снять швы. Первый половой акт после операции лучше начинать не ранее чем через две недели.


Короткая уздечка и фимоз

Операция довольно простая и быстрая, преимущества очевидны, гарантируется 100% отсутствие разрывов, исключается склонение головки и её натяжение, значительное снижение воспалительных заболеваний полового члена, устранение болей при коитусе. Дискомфортных ощущений больше не будет.

Часто встречаются пациенты и фимозом одновременно, в этом случае врач может провести дополнительные манипуляции.
Фимоз – это анатомическое изменение, при котором выявляется узкая крайняя плоть. Для него характерны трудности с открытием головки пениса. Считается, что фимоз развивается из-за короткой уздечки, вследствие того, что крайняя плоть не растягивается во время эрекции в подростковом периоде.
В этом случае френулотомия не является единственным выходом. Так как узкая крайняя плоть всё равно будет перетягивать член и саму головку в возбужденном состоянии. Это добавляет сложностей в половой жизни. Тогда врач может посоветовать провести пластику и обрезание крайней плоти. О необходимости той или иной операции необходимо консультироваться с врачом.