Молочница у мужчин симптомы лечение

Лечение молочницы у мужчин в Уфе

Кандидоз – заболевание, которое вызывается дрожжеподобными грибами, чаще всего Кандида. Среди пациентов это заболевание более известно, как «молочница», – из-за того, что на коже и слизистых, пораженных грибком, появляется характерный беловатый налет, напоминающий свернувшееся молоко. Кожа и слизистые поражаются в разных местах – складки кожи, слизистая полости рта, кожа и слизистые половых органов.


В данном случае ы говорим только об урогенитальном кандидозе (молочнице), то есть о поражениях мочеполового тракта. Хотя урогенитальным кандидозом (молочницей) чаще болеют женщины, тем не менее, у мужчин, хотя и гораздо реже, чем у женщин, но всё же могут встречаться случаи этого заболевания.

Клетки грибов Кандида имеют округлую вытянутую форму. Соприкасаясь друг с другом, они образуют длинные нити – псевдомицелий, который и обнаруживается при лабораторном анализе мазков.
Считается, что грибы Кандида – условно патогенные возбудители, то есть они могут существовать в организме человека, никак не проявляя себя. Если у пациента выявляются грибы Кандида, но нет никаких жалоб и внешних проявлений, то говорят о кандидоносительстве. При определенных условиях, например, при снижении иммунитета, длительном приеме гормонов и др., грибы могут начать активно размножаться. В результате у пациента начинают проявляться симптомы заболевания.


У мужчин урогенитальный кандидоз может проявиться в виде уретрита (поражение молочницей мочеиспускательного канала), баланита (поражение головки полового члена), баланопостита (постит – воспаление крайней плоти).

Предполагается, что эти заболевания возникают на фоне длительно проводимой антибиотикотерапии, при эндокринных нарушениях, например, сахарном диабете, туберкулезе, авитаминозах, снижении иммунитета. Врачи говорят, что если нет гормональных нарушений, то даже длительная антибиотикотерапия очень редко приводит к кандидозному уретриту. К возможности заражения кандидозом половым путем от партнерши с кандидозом половых путей врачи относятся неоднозначно, но всё же признают, что такой путь возможен.
Таким образом, причины возникновения урогенитального кандидоза у мужчин могут быть как внеполовые (антибиотикотерапия, сахарный диабет и др.), так и половые контакты.

Грибковое поражение головки и крайней плоти у мужчин

Кандидозный баланопостит.

Среди заболеваний мужских половых органов есть такое заболевание, как баланит или баланопостит. Этот термин образован сочетанием двух слов: «баланит» – воспаление поверхности головки полового члена, и «постит» – воспаление крайней плоти. Поскольку воспалительные процессы на головке и крайней плоти отмечаются, как правило, одновременно, постольку и применяется обычно сочетанное обозначение – баланопостит. Головка – самая крайняя часть члена, как бы ограниченная от остальной части органа небольшим утолщением по окружности – венчиком и венечной бороздой. Кожа полового члена тонкая, легко смещается, достигает верхушки головки и на этом уровне подворачивается внутрь и прикрепляется внутренним листком у основания головки.
Образуется свободная складка кожи, которая как бы надвигается на головку – это и есть крайняя плоть (препуциум). Между головкой и крайней плотью образуется пространство (препуциальная полость). На внутреннем листке крайней плоти есть сальные железки. Продукт этих железок вместе со слущенным эпителием может накапливаться в препуциальной полости в виде беловатого вещества – смегмы, – и при присоединении инфекции привести к баланопоститу.

К чему приводит баланопостит.

Баланит – не такое уж безобидное заболевание, как может показаться на первый взгляд. Он создает множество субъективных, объективных, да и и эстетических проблем пациенту, затрудняет половую жизнь, а при отсутствии лечения может давать осложнения из-за дальнейшего распространения инфекции или же формирования приобретенного фимоза.
Предрасполагающими факторами для возникновения баланопостита, по мнению врачей, являются сужение крайней плоти (то есть фимоз), способствующее застою содержимого в препуциальной полости, а также нарушения правил личной гигиены и половой гигиены. Кроме того, развитию баланопостита могут способствовать заболевание сахарным диабетом или же преклонный возраст.

Фимоз (сужение крайней плоти) справедливо признается наиболее частым провоцирующим фактором – баланопостита. Обязательно надо отметить, что у очень маленьких мальчиков наблюдается так называемый «физиологический фимоз»: в связи с особенностями роста и развития крайней плоти препуциальная полость еще не раскрывается и в ней, также как и у взрослых, может накапливаться и разлагаться содержимое. Поэтому очень важно уже с этого периода правильно проводить гигиенические процедуры. Затем, на протяжении первых двух лет жизни, фимоз обычно ликвидируется. Но иногда сужение крайней плоти остается и в более старшем возрасте, – тогда говорят о врожденном фимозе. Иногда фимоз бывает приобретенным – из-за спаечных процессов после неоднократных воспалительных процессов.

Признаки молочницы у мужчин.

При кандидозном баланите пациента беспокоят зуд, жжение в области головки полового члена, развиваются отек и покраснение, затем могут появиться гнойные выделения из препуциальной полости, на поверхности головки образуются изъязвления. Половая жизнь затруднена из-за болезненности. Иногда встречается герпетический баланопостит, вызванный вирусом герпеса. У него есть некоторые особенности: вначале на коже головки и крайней плоти появляются пузырьки, которые потом лопаются и превращаются в поверхностные язвочки. Могут быть и такие случаи, когда картину, напоминающую обычны баланопостит, дает сифилис (язвочки, покраснение и т.д.). Поэтому в любом случае до начала лечения необходимо сдать анализы.

В некоторых случаях развитие рецидивирующего баланита является предшественником нарушения обмена глюкозы и в частности сахарного диабета. У пациентов с сахарным диабетом консервативное лечение кандидозного баланита малоэффективно и длительно. Обычно в стадии ремиссии, при номализации показателей глюкозы крови пациенту предлагается циркумцизиа.

Лечение воспаления головки у мужчин в Уфе.

В самом начале заболевания баланопостит лечится достаточно легко. Применяется местная терапия противогрибковыми мазями, а так же препараты от грибка в виде таблеток. Они у всех на слуху. Каждый выбирает на свой кошелек. Если же своевременного лечения не было, то заболевание прогрессирует, развивается поражение грибком уретры, описан и кандидозный простатит, процесс может перейти на лимфатические узлы, и тогда уже требуется серьезная терапия. Лечение обычно проводится совместно с половой партнершей. Наличие кандидозного процесса у мужчины многократно повышает риск развития кандидоза у женщины при незащищенном половом акте. Если Вас интересует вопрос можно ли заразиться кандидозом при половом акте, то ответ конечно же можно. В практике каждого врача занимающегося лечением грибковых поражений полового члена у мужчин регулярно встречаются пациенты связывающие свое заболевание с половым контактом. Однако кандидозный баланит не относится к заболевания передающимся половым путем. Радикальным методом профилактики баланопостита является круговое иссечение крайней плоти (говоря проще – «обрезание»).

Противопоказания к лечению грибкового баланопостита.

Обычно оперативное лечение предлагается оперирующим урологом при многократных обострениях в течении года, неэффективности консервативного лечения.
При этом препуциальная полость ликвидируется, и тем самым отсутствуют условия для застоя и инфицирования содержимого. Этот метод лечения применяется как при диагносцированном сужении крайней плоти, так и при повторных рецидивирующих баланопоститах. Единственное, эту операцию нельзя делать в острый период, когда имеются гнойные выделения из препуциального мешка. В таких случаях надо сначала лечиться, добиться улучшения состояния, и только потом провести иссечение.

Заболевание у мужчин развивается постепенно, без ярко выраженных симптомов. Иногда единственным симптомом заболевания может быть только легкий зуд в области уретры. Если заболевание было связано с половым контактом, инкубационный период длится обычно 10-20 дней.

У пациента появляются легкий зуд, жжение в области мочеиспускательного канала, может быть болезненность при мочеиспускании. Отмечаются скудные беловатые выделения из уретры. На слизистой уретры или на коже головки полового члена появляются участки гиперемии с белесоватым налетом в виде творожистых пятен.
Все эти симптомы, за исключением этих очагов, неспецифичны и могут встречаться и при других инфекциях мочеполовых путей.
При первом осмотре пациента врач может поставить предварительный диагноз, но окончательный диагноз может быть поставлен только после анализа мазков на грибы.

Надо знать, что инфекция может быть и смешанной, то есть грибы могут присутствовать в комплексе с другими патогенными возбудителями. Поэтому более рационально обследоваться не только на грибы, но и на другие возбудители. Это позволит назначить более правильное лечение.

Для лечения используют противогрибковые препараты, которых сейчас достаточно много. Широко применяется такой препарат, как дифлюкан. Схема лечения назначается только врачом после обследования. Назначаются витамины, иммунокорректоры. Может применяться местное лечение в виде кремов, инстилляций в уретру водных растворов противогрибковых препаратов.
Эффективность лечения оценивается по исчезновению жалоб, внешних проявлений, а также, по нормализации лабораторных исследований, то есть необходимо делать контрольные мазки. Контрольные мазки рекомендуется делать через 1 неделю после завершения лечения, а затем – примерно через 1 месяц.
Половую партнершу рекомендуется также обследовать и при необходимости провести лечение.

Надо знать, что нелеченый кандидозный уретрит может осложниться воспалением мочевого пузыря, простаты, придатка яичка, поэтому лечиться надо своевременно и дисциплинированно.

Половые контакты исключить на время лечения или же применять барьерные методы контрацепции.
Иммунитета после перенесенного кандидоза не возникает, поэтому возможны повторные заражения и рецидивы, но в целом прогноз для пациента благоприятный.
Таким образом, соблюдение правил личной гигиены с самого раннего возраста, соблюдение правил половой гигиены и своевременное иссечение крайней плоти при ее сужении являются лучшими методами профилактики баланопоститов.