Полностью вылечим хронический простатит навсегда
Пожалуй, нет мужчины, который не слышал бы о таком заболевании, как хронический простатит, а, как минимум, каждому третьему приходилось обращаться по поводу этого заболевания к специалистам. Если посчитать навскидку, исключив детей и очень возрастных мужчин, (так как хронический простатит – это обычно проблема молодых и трудоспособных мужчин), только у нас в стране около 7 миллионов мужчин живут с этим диагнозом. В принципе, хронический простатит не относится к угрожающим жизни заболеваниям, но качество жизни может ухудшить довольно заметно. Хронический простатит может сопровождаться такими симптомами, как боли в области крестца, промежности, паховых областях, нарушениями мочеиспускания (например, учащенное мочеиспускание), нарушениями половой функции. Эти симптомы могут быть выражены в разной степени. Чаще пациенты жалуются прежде всего на болевой синдром, а вот нарушения мочеиспускания могут присоединиться уже позже. При длительном течении хронического простатита могут возникать уже такие серьезные осложнения, как склероз простаты и шейки мочевого пузыря, очень негативно влияющие на качество жизни пациента.
Лечение хронического простатита требует большого терпения, времени и определенных финансовых затрат. Понятно, что у пациентов возникает вопрос: «сможем ли мы вылечить хронический простатит полностью, чтобы все стало так же, как и до этой болезни?».
Практически все врачи урологи, вплоть до академиков, единодушно отвечают на этот вопрос так: хронический простатит радикальному излечению не поддается, но можно добиться длительно продолжающейся ремиссии, то есть улучшению состояния и снятию симптомов болезни.
Хотя хронический простатит достаточно распространенное заболевание, и врачи знакомы с ним уже более 100 лет, тем не менее, вокруг этого заболевания много неясного не только для пациентов, но и для самих медиков.
Нет полного единодушия среди врачей относительно причин возникновения, классификации, способов лечения хронического простатита.
Чтобы понять, почему врачи так настроены, надо вспомнить расположение и строение простаты.
Во-первых, предстательная железа располагается глубокого в малом тазу, между мочевым пузырем и прямой кишкой, так что к ней нет свободного доступа.
Если, например, при заболеваниях желудка эндоскопическими методами можно изнутри обследовать всю полость желудка и проверить его стенки, то при хроническом простатите это сделать невозможно из-за особенностей строения простаты. Даже при пальцевом обследовании через прямую кишку не всю железу удается пропальпировать.
Во-вторых, особенности строения предстательной железы: ткань железы состоит из множества собранных в дольки маленьких трубчатых желёзок-альвеол (очень упрощенно-чем-то напоминающих пузырьки-фолликулы). В этих альвеолах образуется секрет простаты, входящий в состав спермы и улучшающей подвижность сперматозоидов. Группы этих альвеол собираются в дольки и открываются в уретры 20-30 мельчайшими, точечными отверстиями. Периодически, во время полового акта, секрет простаты по очень тонким и сравнительно длинным выводным протокам выводится в уретру, а альвеолы освобождаются от содержимого. Такое регулярное удаление содержимого альвеол очень важно для нормальной работы простаты. Если же содержимое альвеол не удаляется, застаивается, то этот застой создает условия для развития воспалительных процессов, то есть простатита. Другим фактором, приводящим к простатиту, является попадание инфекции. Инфекция чаще всего попадает в простату из уретры, например, при заболеваниях, передающихся половым путем, но может быть инфицирование простаты и по кровеносным сосудам, – например, при ангине, ОРВИ, гриппе. Длительное половое воздержание (приводящее к застою секрета), сидячий образ жизни, переохлаждения, запоры – также способствуют развитию простатита. Ученые даже признают возможность абактериального простатита, связанного в основном с застоем в альвеолах, а не с попаданием опасной инфекции.
Инфекция из уретры (например, при уретритах) попадает в тонкие выводные протоки альвеол и вызывает воспаление и отек стенок этих протоков. Поскольку эти протоки и выводные отверстия очень узкие, тут же возникает застой содержимого в альвеолах. Дальше инфекция проникает уже в сами альвеолы и развивается полноценный простатит. Первые 3 месяца простатит считается острым. Если этот процесс длится дольше 3 месяцев, то простатит считается уже хроническим. По мере прогрессирования болезни в выводных протоках, там, где было воспаление, развиваются соединительная ткань и спайки, еще более ухудшающие отток содержимого и альвеол и окончательно закупоривающие выводные протоки. Развитие склероза и спаек в выводных протоках можно считать «точкой невозврата» для хронического простатита, так как для полноценного излечения необходимо дренировать альвеолы, а сделать это проблематично из-за образовавшихся пробок. В каких-то случаях закупоренными оказываются все выводные протоки, а в других – часть выводных протоков может оставаться свободной. Кстати, с этими различиями обычно бывают связаны результаты лабораторных анализов секрета простаты на инфекционные возбудители: если все выводные протоки закупорены, то микроорганизмы не попадают в материал для анализов и не выявляются, если же часть протоков свободна, то микроорганизмы в анализах обнаруживаются.
Проблема лечения хронического простатита заключается в том, что для полноценного излечения необходимо хорошо дренировать альвеолы и удалить из них накопившееся инфицированное содержимое, что очень проблематично из-за закупоренных выводных протоков. В течение многих лет врачи пытались найти эффективные способы дренирования долек предстательной железы. Одним из таких способов является пальцевой массаж простаты. Врачам этот способ известен уже давно. При этом врач через прямую кишку проводит бережный пальцевой массаж простаты. Длительность массажа – 1-2 минуты, количество сеансов – 10. Эффективность массажа зависит от степени проходимости выводных протоков альвеол. В последние годы начали использовать более современную аппаратуру – для вакуумного дренирования, но и у этого метода есть свои ограничения и противопоказания. К тому же, каждый сеанс вакуумного дренирования требует введения катетера в уретру, что в свою очередь, может привести к новым осложнениям. Так что, пальцевой массаж по-прежнему остается в арсенале врачей, но проводиться он должен в комплексе с другими методами: антибиотикотерапией, назначением иммуномодуляторов (для повышения иммунитета), альфа-адреноблокаторов (для улучшения оттока из альвеол), физиотерапии (лазеротерапии, магнитотерапии, ультразвука), фитотерапии (лекарственные травы), санаторно-курортного лечения (грязелечение, лечебные ванны).
Для успеха такого лечения очень важен настрой пациента, его приверженность лечению. Пациенту надо понять, что за 3-5 дней получить какие-то конкретные результаты при хроническом простатите, тянущемся годами, – нереально.
Но при настойчивом и адекватном лечении (как минимум, в течение 2-3 недель) можно добиться хорошей, полноценной и длительной ремиссии (улучшения состояния и исчезновения симптомов). Длительность этой ремиссии во-многом зависит от самого пациента: переохлаждения, повторное инфицирование заболеваниями, передающимися половым путем, заболевания гриппом, ОРВИ, нерегулярная половая жизнь, злоупотребление алкоголем могут спровоцировать новое обострение болезни.
Необходимо также наладить правильное питание и исключить запоры. Если есть возможность, надо подумать об автомобиле с функцией подогрева сидений. Молодым людям советуем прислушаться к советам врачей одеваться по погоде. Молодежь категорически отказывается носить теплое зимнее белье, мотивируя это тем, что «только старики носят кальсоны». Между тем, приверженность зимой в нашем регионе к коротким курткам и обтягивающим джинсам без теплого белья вполне может заложить почву для будущих проблем с мужским здоровьем.
Еще один профилактический совет – при появлении даже незначительных симптомов какой-то инфекции со стороны мочеполовых органов, не запускать этот процесс, не пытаться лечиться по интернету, а немедленно обращаться к специалистам.
Выводы такие: радикальное излечение хронического простатита, по мнению врачей, нереально. Хороший результат лечения – длительная ремиссия. Длительность ремиссии во многом зависит от самого пациента. Эффективность лечения зависит от того, насколько своевременно начато лечение. чем более далеко зашли изменения в предстательной железе, тем труднее добиться ощутимых результатов. Тем не менее, лечиться надо терпеливо, настойчиво, чтобы сохранить функции предстательной железы избежать более серьезных осложнений.
Лечение хронического простатита требует большого терпения, времени и определенных финансовых затрат. Понятно, что у пациентов возникает вопрос: «сможем ли мы вылечить хронический простатит полностью, чтобы все стало так же, как и до этой болезни?».
Практически все врачи урологи, вплоть до академиков, единодушно отвечают на этот вопрос так: хронический простатит радикальному излечению не поддается, но можно добиться длительно продолжающейся ремиссии, то есть улучшению состояния и снятию симптомов болезни.
Хотя хронический простатит достаточно распространенное заболевание, и врачи знакомы с ним уже более 100 лет, тем не менее, вокруг этого заболевания много неясного не только для пациентов, но и для самих медиков.
Нет полного единодушия среди врачей относительно причин возникновения, классификации, способов лечения хронического простатита.
Чтобы понять, почему врачи так настроены, надо вспомнить расположение и строение простаты.
Во-первых, предстательная железа располагается глубокого в малом тазу, между мочевым пузырем и прямой кишкой, так что к ней нет свободного доступа.
Если, например, при заболеваниях желудка эндоскопическими методами можно изнутри обследовать всю полость желудка и проверить его стенки, то при хроническом простатите это сделать невозможно из-за особенностей строения простаты. Даже при пальцевом обследовании через прямую кишку не всю железу удается пропальпировать.
Во-вторых, особенности строения предстательной железы: ткань железы состоит из множества собранных в дольки маленьких трубчатых желёзок-альвеол (очень упрощенно-чем-то напоминающих пузырьки-фолликулы). В этих альвеолах образуется секрет простаты, входящий в состав спермы и улучшающей подвижность сперматозоидов. Группы этих альвеол собираются в дольки и открываются в уретры 20-30 мельчайшими, точечными отверстиями. Периодически, во время полового акта, секрет простаты по очень тонким и сравнительно длинным выводным протокам выводится в уретру, а альвеолы освобождаются от содержимого. Такое регулярное удаление содержимого альвеол очень важно для нормальной работы простаты. Если же содержимое альвеол не удаляется, застаивается, то этот застой создает условия для развития воспалительных процессов, то есть простатита. Другим фактором, приводящим к простатиту, является попадание инфекции. Инфекция чаще всего попадает в простату из уретры, например, при заболеваниях, передающихся половым путем, но может быть инфицирование простаты и по кровеносным сосудам, – например, при ангине, ОРВИ, гриппе. Длительное половое воздержание (приводящее к застою секрета), сидячий образ жизни, переохлаждения, запоры – также способствуют развитию простатита. Ученые даже признают возможность абактериального простатита, связанного в основном с застоем в альвеолах, а не с попаданием опасной инфекции.
Инфекция из уретры (например, при уретритах) попадает в тонкие выводные протоки альвеол и вызывает воспаление и отек стенок этих протоков. Поскольку эти протоки и выводные отверстия очень узкие, тут же возникает застой содержимого в альвеолах. Дальше инфекция проникает уже в сами альвеолы и развивается полноценный простатит. Первые 3 месяца простатит считается острым. Если этот процесс длится дольше 3 месяцев, то простатит считается уже хроническим. По мере прогрессирования болезни в выводных протоках, там, где было воспаление, развиваются соединительная ткань и спайки, еще более ухудшающие отток содержимого и альвеол и окончательно закупоривающие выводные протоки. Развитие склероза и спаек в выводных протоках можно считать «точкой невозврата» для хронического простатита, так как для полноценного излечения необходимо дренировать альвеолы, а сделать это проблематично из-за образовавшихся пробок. В каких-то случаях закупоренными оказываются все выводные протоки, а в других – часть выводных протоков может оставаться свободной. Кстати, с этими различиями обычно бывают связаны результаты лабораторных анализов секрета простаты на инфекционные возбудители: если все выводные протоки закупорены, то микроорганизмы не попадают в материал для анализов и не выявляются, если же часть протоков свободна, то микроорганизмы в анализах обнаруживаются.
Проблема лечения хронического простатита заключается в том, что для полноценного излечения необходимо хорошо дренировать альвеолы и удалить из них накопившееся инфицированное содержимое, что очень проблематично из-за закупоренных выводных протоков. В течение многих лет врачи пытались найти эффективные способы дренирования долек предстательной железы. Одним из таких способов является пальцевой массаж простаты. Врачам этот способ известен уже давно. При этом врач через прямую кишку проводит бережный пальцевой массаж простаты. Длительность массажа – 1-2 минуты, количество сеансов – 10. Эффективность массажа зависит от степени проходимости выводных протоков альвеол. В последние годы начали использовать более современную аппаратуру – для вакуумного дренирования, но и у этого метода есть свои ограничения и противопоказания. К тому же, каждый сеанс вакуумного дренирования требует введения катетера в уретру, что в свою очередь, может привести к новым осложнениям. Так что, пальцевой массаж по-прежнему остается в арсенале врачей, но проводиться он должен в комплексе с другими методами: антибиотикотерапией, назначением иммуномодуляторов (для повышения иммунитета), альфа-адреноблокаторов (для улучшения оттока из альвеол), физиотерапии (лазеротерапии, магнитотерапии, ультразвука), фитотерапии (лекарственные травы), санаторно-курортного лечения (грязелечение, лечебные ванны).
Для успеха такого лечения очень важен настрой пациента, его приверженность лечению. Пациенту надо понять, что за 3-5 дней получить какие-то конкретные результаты при хроническом простатите, тянущемся годами, – нереально.
Но при настойчивом и адекватном лечении (как минимум, в течение 2-3 недель) можно добиться хорошей, полноценной и длительной ремиссии (улучшения состояния и исчезновения симптомов). Длительность этой ремиссии во-многом зависит от самого пациента: переохлаждения, повторное инфицирование заболеваниями, передающимися половым путем, заболевания гриппом, ОРВИ, нерегулярная половая жизнь, злоупотребление алкоголем могут спровоцировать новое обострение болезни.
Необходимо также наладить правильное питание и исключить запоры. Если есть возможность, надо подумать об автомобиле с функцией подогрева сидений. Молодым людям советуем прислушаться к советам врачей одеваться по погоде. Молодежь категорически отказывается носить теплое зимнее белье, мотивируя это тем, что «только старики носят кальсоны». Между тем, приверженность зимой в нашем регионе к коротким курткам и обтягивающим джинсам без теплого белья вполне может заложить почву для будущих проблем с мужским здоровьем.
Еще один профилактический совет – при появлении даже незначительных симптомов какой-то инфекции со стороны мочеполовых органов, не запускать этот процесс, не пытаться лечиться по интернету, а немедленно обращаться к специалистам.
Выводы такие: радикальное излечение хронического простатита, по мнению врачей, нереально. Хороший результат лечения – длительная ремиссия. Длительность ремиссии во многом зависит от самого пациента. Эффективность лечения зависит от того, насколько своевременно начато лечение. чем более далеко зашли изменения в предстательной железе, тем труднее добиться ощутимых результатов. Тем не менее, лечиться надо терпеливо, настойчиво, чтобы сохранить функции предстательной железы избежать более серьезных осложнений.
Обсудить
Читайте также:
Комментарии (0)