Растойства мочеиспускания связанные с недостатком гормонов
Термин «Климакс» в переводе с греческого означает «лестница». И действительно, угасание репродуктивной функции происходит постепенно, как бы по ступенькам. По своей природе климакс- это такой же естественный процесс в организме женщины. Как половое созревание. Беременность, роды, но у некоторых женщин он может проходить с различными нарушениями и осложнениями. Для большинства женщин этот период приходится на возраст 45-55 лет.
Надо сказать, что термин «климакс» в последнее время используется все реже. Более правильно говорить о следующих периодах в жизни женщины-
-пременопауза-от 45 лет до наступления менопаузы,
-менопауза-последняя менструация, которая наступает в среднем в 50 лет,
-постменопауза- начинается после менопаузы и длится до конца жизни.
Начиная с пременапаузы, в организме женщины за счет угасания яичников происходит уменьшение выработки эстрогенов. Нарушается баланс и некоторых других гормонов. Такие нарушения приводят к перестройке не только в половых органах, но и во всем организме. Эстрогены- гомоны широкого биологического спектра действия, которые влияют на сердце, артерии, костную систему, кожу и другие. В данном случае для нас важно то, дефицит эстрогенов. Помимо других осложнений может привести к другим расстройствам..
Урогенитальные расстройства в климактерическом периоде связаны с развитием атрофических процессов в нижних отделах мочеполовой системы: в уретре, мочевом пузыре, в стенках влагалища, а также в связочном аппарате малого таза и мышцах тазового дна. Такое сочетание осложнений объясняется их общим происхождением из одного источника во внутриутробном периоде развития девочки, и отсюда- одинаковая реакция на влияние эстрогенов.
На фоне гипоэстрогении возникаю атрофические изменения, и снижаются защитные свойства слизистой уретры, мочевого пузыря, влагалища. Поэтому, на всех этих участках может облегчаться проникновение инфекций и развития воспалительных процессов. Из-за развития атрофических процессов во влагалище у пациентки могут появляться жалобы на сухость влагалища, зуд, болезненность при половых сношениях ( атрофический вагинит). Атрофические процессы в уретре и мочевом пузыре также приводят к проникновению инфекции, развитию рецидивирующих, плохо подающихся обычной антибактериальной терапии, уретритов и циститов. Появляются жалобы на частое и болезненное мочеиспускание, частые ночные позывы к мочеиспусканию, недержанию мочи. Весь этот набор жалоб называют уретральным синдромом. Естественно, такие симптомы отрицательно влияют на качество жизни женщины. При появлении таких симптомов женщины обычно обращаются к урологу, но в данном случае обычная антибактериальная терапия не всегда бывает успешной, и приводит к рецидивам. Пациентка с подобными симптомами в климактерическом периоде кроме уролога должна посетить гинеколога.
Гинеколог проводит обследование женщины, определяет ее гормональный фон, и при наличии гипоэстрогении может предложить заместительную терапию эстрогенами. А иногда и другими гормонами.
Выраженным уретротропным и кольпотропным эффектом обладает такой представитель эстрогенов, как эстродиол.
В назначениях врачей часто фигурирует именно этот препарат в виде таблеток, влагалищных кремов, свечей. Он способствует восстановлению нормальной среды влагалища, препятствует развитию повторных инфекций влагалища и мочеполовых инфекции, оказывает хорошее влияние при недержании мочи.
Выбор вида заместительной терапии, также, как и формы препаратов проводится строго индивидуально, с четом особенности здоровья пациентки.
Следует знать, что заместительная терапия гормонами может быть применена не у всех женщин. Она противопоказана при любых подозрениях на опухолевые заболевания женских половых органов, молочных желез, при тяжелых заболеваниях печени, почек, тяжелом сахарном диабете и при некоторых других заболеваниях. Женщины получающий заместительную гормонотерапию, должны находится под постоянным наблюдением гинеколога.
При наличии противопоказаний или нежелании женщины прибегать к гормонотерапии, методом выбора является индивидуальный подбор гинекологом фитопрепаратов с эстрогеноподобным эффектом.
Своевременное обращение к врачу урологу в Уфе, комплексное лечение подбор индивидуального плана лечения позволяют добиться хороших результатов лечения и значительно улучшить качество жизни женщины в постменопаузе.