Рвота у беременных на ранних сроках, чем лечить.
Если у беременной женщины на ранних сроках наблюдается тошнота и рвота только по утрам и не каждый день, при этом нет влияния на общее состояние беременной, то это не является патологией. Рвота беременных рассматривается как проявление токсикоза, если наблюдается не только по утрам, но повторяется в течение дня, до нескольких раз.
Это состояние сопровождается тошнотой, снижением аппетита, изменениями вкусовых предпочтений, извращением обонятельных ощущений.
При легкой форме рвоты, когда она повторяется несколько раз в день (2-3 раза)после еды, но часть пищи удерживается, и женщина вес не теряет обычно. Рекомендуется дробное питание 5-6 раз в день до 10 раз, маленькими порциями. Утреннюю порцию нужно принимать лежа в постели, зубы чистить через некоторое время (через 30 минут) после принятия пищи. Так как ведущая роль в формировании данного расстройства принадлежит центральной нервной системе (ЦНС), то беременная должна четко понимать необходимость полноценного отдыха (нужно удлинить ночной сон), рационального питания. Необходимо исключить голодание будущей матери и недостаточное снабжение плода энергетическими материалами.
Предпочтительны хорошо проверенные, можно протертые продукты. Если женщину раздражают запахи, то допускается прием охлажденной пищи. Принимать еду лучше каждые 2-3 часа. Если же извращения обоняния не наблюдается, то лучше если пища будет теплой, так как это уменьшает сокращение желудка. Восполнить потерю жидкости можно минеральной водой, добавлять поваренную соль. Не рекомендуется запивать еду, лучше принять жидкость через какое-то время после еды. Если женщине в этот период хочется употреблять в пищу что-либо, отказывать не нужно, нужно удовлетворить пищевую прихоть. При потере минеральных веществ можно предложить беременной квашеную или свежую капусту, огурцы, селедочное масло. Женщинам с темным цветом волос и смуглой кожей дополнительно можно рекомендовать сладкий имбирный чай.
Доктор должен донести до беременной пациентки, что рвота это временное явление, которое не угрожает женщине и ее плоду, при соблюдении всех рекомендаций. Так как запускает проблему расстройство нейроэндокринной регуляции, то есть необходимость подключить седативные средства, антигистаминные препараты. Противорвотные центрального действия амбулаторно лучше не принимать. Наблюдаться у врача в этот период лучше 1 раз в неделю. Дополнительно нужно посетить терапевта, невропатолога. Вообще результат лечения (то есть быстрый ответ на лечение) дают те беременные, которые планировали зачатие, были обследованы и пролечены по поводу сопутствующих патологий (особенно желудочно-кишечного тракта, гепатобилиарной системы, почек). Также успешным бывает применение физиотерапии, психотерапии, иглорефлексотерапии.
ГИНЕКОЛОГ ЭНДОКРИНОЛОГ В УФЕ
У 10% беременных тем не менее рвота может усугубляться и переходить в следующую стадию (частота рвоты до 10 раз в сутки). В этом случае лечение осуществляется только в стационаре. Критериями для госпитализации также являются потеря веса за 1-2 недели до 3 кг, в моче выявляется положительная реакция на ацетон. Таким пациенткам проводится детоксикационная терапия (раствор Рингера 1000-1,5л, 5% раствор глюкозы 500-1000мл с инсулином, альбумин 10-20% 100мл в течение 5-7 дней).
Также для улучшения микроциркуляции можно применять реополиглюкин, пентоксифиллин, панангин, альбумин для восполнения белков, электролитов.
Для профилактики гестозов 1 половины беременности на этапе прегравидарной подготовки (мероприятия перед подготовкой к беременности) целесообразно назначение гепатопротекторов, ферментов, пробиотиков более широкому контингенту планирующих беременность.
Также необходимо выявлять беременных с ассиметрией артериального давления на 15 мм рт.ст. и более при нормальном уровне давления, с повышенной прибавкой тела (более 300-400 г/неделю), с гипотонией, с любой протеинурией, поддающейся цифровому выражению и даже следы белка в моче. Особенно это относится к женщинам с рвотой в истории настоящей беременности.
После лечения и устранения симптомов рвоты, в рацион питания таким беременным рекомендуется включать курагу, морковь, свежую капусту, петрушку, отвар шиповника; ограничить физическую нагрузку, длительное пребывание на воздухе, лучше если женщина будет гулять по 30-40 минут 2-3 раза/день; ежедневно теплый душ, удлинение физиологического сна. Применить натуральные корни валерьяны. Такие пациентки должны быть госпитализированы в роддом не позднее 38 недель гестации (беременности).
Это состояние сопровождается тошнотой, снижением аппетита, изменениями вкусовых предпочтений, извращением обонятельных ощущений.
При легкой форме рвоты, когда она повторяется несколько раз в день (2-3 раза)после еды, но часть пищи удерживается, и женщина вес не теряет обычно. Рекомендуется дробное питание 5-6 раз в день до 10 раз, маленькими порциями. Утреннюю порцию нужно принимать лежа в постели, зубы чистить через некоторое время (через 30 минут) после принятия пищи. Так как ведущая роль в формировании данного расстройства принадлежит центральной нервной системе (ЦНС), то беременная должна четко понимать необходимость полноценного отдыха (нужно удлинить ночной сон), рационального питания. Необходимо исключить голодание будущей матери и недостаточное снабжение плода энергетическими материалами.
Предпочтительны хорошо проверенные, можно протертые продукты. Если женщину раздражают запахи, то допускается прием охлажденной пищи. Принимать еду лучше каждые 2-3 часа. Если же извращения обоняния не наблюдается, то лучше если пища будет теплой, так как это уменьшает сокращение желудка. Восполнить потерю жидкости можно минеральной водой, добавлять поваренную соль. Не рекомендуется запивать еду, лучше принять жидкость через какое-то время после еды. Если женщине в этот период хочется употреблять в пищу что-либо, отказывать не нужно, нужно удовлетворить пищевую прихоть. При потере минеральных веществ можно предложить беременной квашеную или свежую капусту, огурцы, селедочное масло. Женщинам с темным цветом волос и смуглой кожей дополнительно можно рекомендовать сладкий имбирный чай.
Доктор должен донести до беременной пациентки, что рвота это временное явление, которое не угрожает женщине и ее плоду, при соблюдении всех рекомендаций. Так как запускает проблему расстройство нейроэндокринной регуляции, то есть необходимость подключить седативные средства, антигистаминные препараты. Противорвотные центрального действия амбулаторно лучше не принимать. Наблюдаться у врача в этот период лучше 1 раз в неделю. Дополнительно нужно посетить терапевта, невропатолога. Вообще результат лечения (то есть быстрый ответ на лечение) дают те беременные, которые планировали зачатие, были обследованы и пролечены по поводу сопутствующих патологий (особенно желудочно-кишечного тракта, гепатобилиарной системы, почек). Также успешным бывает применение физиотерапии, психотерапии, иглорефлексотерапии.
ГИНЕКОЛОГ ЭНДОКРИНОЛОГ В УФЕ
У 10% беременных тем не менее рвота может усугубляться и переходить в следующую стадию (частота рвоты до 10 раз в сутки). В этом случае лечение осуществляется только в стационаре. Критериями для госпитализации также являются потеря веса за 1-2 недели до 3 кг, в моче выявляется положительная реакция на ацетон. Таким пациенткам проводится детоксикационная терапия (раствор Рингера 1000-1,5л, 5% раствор глюкозы 500-1000мл с инсулином, альбумин 10-20% 100мл в течение 5-7 дней).
Также для улучшения микроциркуляции можно применять реополиглюкин, пентоксифиллин, панангин, альбумин для восполнения белков, электролитов.
Для профилактики гестозов 1 половины беременности на этапе прегравидарной подготовки (мероприятия перед подготовкой к беременности) целесообразно назначение гепатопротекторов, ферментов, пробиотиков более широкому контингенту планирующих беременность.
Также необходимо выявлять беременных с ассиметрией артериального давления на 15 мм рт.ст. и более при нормальном уровне давления, с повышенной прибавкой тела (более 300-400 г/неделю), с гипотонией, с любой протеинурией, поддающейся цифровому выражению и даже следы белка в моче. Особенно это относится к женщинам с рвотой в истории настоящей беременности.
После лечения и устранения симптомов рвоты, в рацион питания таким беременным рекомендуется включать курагу, морковь, свежую капусту, петрушку, отвар шиповника; ограничить физическую нагрузку, длительное пребывание на воздухе, лучше если женщина будет гулять по 30-40 минут 2-3 раза/день; ежедневно теплый душ, удлинение физиологического сна. Применить натуральные корни валерьяны. Такие пациентки должны быть госпитализированы в роддом не позднее 38 недель гестации (беременности).
Обсудить
Читайте также:
Комментарии (0)