Что входит в прием врача гинеколога
Как должен проходить гинекологический прием.
Врач всегда начинает прием с опроса пациентки, выясняет ее жалобы, историю жизни, так называемый анамнез. После этого, проводится обследование пациентки на кресле, осматриваются наружные половые органы, на предмет выявления кондилом, герпетических или других поражений. Имеет значение цвет, консистенция, строение гениталий. Затем доктор приступает к осмотру влагалища и шейки матки с помощью специального зеркала. Также обращает внимание на характер выделений, наличие специфического запаха отделяемого. Шейка матки осматривается доктором всегда очень внимательно, так как может иметь место ее изменения, такие как эктопия, псевдоэрозия, лейкоплакия. При этом женщину может ничего не беспокоить. Если доктору показалось подозрительным состояние органа, то он прибегает к кольпоскопии. Кольпоскопия – это специализированный метод исследования шейки матки, когда она осматривается под увеличением, с максимальным приближением к вызывающему подозрение очагу. Имеется возможность проб, применению цветных фильтров, для лучшего результата и правильной диагностики. Всегда берется анализ цитологический (на атипичные клетки), он является скрининговым.
Затем берется анализ на скрытые инфекции, методов ПЦР (ДНК – диагностика). И мазок на флору, для определения степени чистоты влагалища. То есть доктор должен предложить вам сдать 3 обязательных анализа 1 раз в год.
Затем проводится двуручное исследование, когда гинеколог пальпирует внутренние гениталии, определяя форму, увеличение или уменьшение, консистенцию органов. Их топография, относительно друг друга. Наличие спаечного процесса, опущение внутренних гениталий, все это может и должен определить хороший специалист на осмотре. После окончания осмотра начинается консультирование женщины. По результатам обследования назначаются дополнительные исследования при необходимости, такие как УЗИ, половые гормоны, ОАК и ОАМ, а также биохимический анализ крови. Доктор может назначить лечение уже на 1 приеме, если диагноз для него очевиден.
Когда к гинекологу обращается женщина не живущая половой жизнью, доктор осматривает ее ректальным доступом.
Он менее информативен, поэтому практически всегда необходимо дополнительное УЗИ-обследование девочек и девушек подростков. Особенно в период полового созревания также необходимо показывать детскому гинекологу. Своевременная диагностика и лечение – залог вашего репродуктивного здоровья.