Уролог 8 (347) 294 12 54
Гинеколог 8 (917) 756 74 01
» » Боль в яичках, почему болит яичко.

Боль в яичках, почему болит яичко.

24 сентябрь 2017, Воскресенье
383
0
Мошонка входит в состав наружных половых органов мужчины. Это кожно-мышечный мешок, разделенный на две половины, в каждой из которых помещаются яичко, придаток яичка и часть семенного канатика. В составе семенного канатика, кроме кровеносных и лимфатических сосудов проходит семявыносящий проток. После мошонки этот проток в составе семенного канатика проходит в паховом канале, а затем впадает в мочеиспускательный канал. У яичка и его придатка также могут быть дополнительные и непостоянные образования в виде кисты или слепых канальцев, – так называемые гидатиды. Это остатки эмбрионального развития мочеполовой системы, очень мелкие (несколько миллиметров) и не несут какой-то функциональной нагрузки, но из-за того, что они снабжены кровеносными сосудами, так же, как и другие органы, могут стать причиной острых состояний.

Сама кожа мошонки, как и органы, располагающиеся в ней, обильно снабжены кровеносными сосудами и нервными окончаниями. Из-за большого количества нервных рецепторов патологические процессы в органах мошонки сопровождаются болевыми ощущениями. Нервы мошонки сопровождаются болевыми ощущениями. Нервы мошонки тесно связаны с другими нервными сплетениями, поэтому боли из органов мошонки часто отдают в паховую область, бедро, нижнюю половину живота, бедро. И, напротив, иногда боли при заболеваниях других органов, – предстательной железы, мочевого пузыря, почек, могут отдавать в область мошонки, хотя никаких заболеваний в ней при этом не обнаруживается.

Боли в области мошонки могут быть интенсивными, острыми, или же тупыми, ноющими. Довольно часто боли усиливаются при ходьбе, физической нагрузке. Иногда заболевание органов мошонки может проявляться всего лишь дискомфортом, или тянущими, неприятными ощущениями в мошонке.

На практике болевые ощущения в области мошонки, как правило, бывают связаны со следующими группами заболеваний:

  • воспалительные заболевания яичка и его придатка (орхит, эпидидимит);
  • варикозное расширение вен семенного канатика (варикоцеле);
  • перекрут яичка, его придатка или гидатид;
  • водянка оболочек яичка (гидроцеле) и водянка оболочек семенного канатика (фуникулоцеле);
  • опухоли мошонки.
Воспалительные заболевания яичка и его придатка могут быть острыми и хроническими. Острое воспаление начинается внезапно, сопровождается повышением температуры тела, отечностью и покраснением мошонки, появляются сильные боли в мошонке, отдающие в паховую, подвздошную и даже в поясничную область. При хроническом воспалении боли незначительные, температура тела нормальная, изменений кожи мошонки нет. При лечении используют антибиотикотерапию, а при нагноениях – оперативное лечение. При своевременном обращении пациента и адекватной терапии в большинстве случаев наступает полное излечение. Очень важно знать, что иногда под видом хронического воспаления яичка может скрываться опухоль, поэтому необходимо хорошее обследование, прежде чем начинать лечение.
Варикозное расширение вен семенного канатика (варикоцеле) состоит в расширении, удлинении и извилистости вен семенного канатика. Наблюдается чаще у молодых людей. Появляются тянущие ощущения в области мошонки, тупые боли в области яичка, увеличение соответствующей половины мошонки. Обычно варикоцеле усиливается в вертикальном положении тела, при ходьбе, а в лежачем положении уменьшается. Кстати, нередко, при варикоцеле пациенты вообще не предъявляют жалоб. В настоящее время лечение чаще оперативное, прогноз при своевременном лечении хороший.
Если варикоцеле впервые проявилось в пожилом возрасте, пациенту надо детально обследоваться, чтобы исключить опухоль почки, препятствующую нормальному оттоку крови из вен мошонки, что способствует расширению вен семенного канатика и застою крови в них.

Очень интенсивные, острые боли возникают при перекруте яичка, его придатка и семенного канатика.

При травмах, ушибах, резких движениях может произойти смещение яичка. Если смещение яичка значительное, то перекручивается семенной канатик, отходящий от яичка. В результате нарушается кровообращение в яичке, в венах образуются тромбы, в тканях яичка начинаются трофические нарушения.
Перекрут яичка начинается остро, резкими болями в яичке, в соответствующей половине мошонки. Боли могут отдавать в паховую область. Могут быть тошнота, рвота. Перекрут яичка может наблюдаться и у детей, причем даже у очень раннего, грудного возраста. Понятно, что у таких детей ставить диагноз очень трудно, но все детские урологи знают о возможности такого заболевания и при подозрении на заболевание органов мошонки у детей, прежде всего, стараются исключить именно перекрут яичка. Частоту перекрута яичка в детском возрасте врачи урологи объясняют особенностями роста половых органов и незрелостью тканей семенного канатика. Иногда, хотя и значительно реже, может наблюдаться перекрут не самого яичка, а его гидатид (добавочных образований). При этом также появляются боли в области яичка, пахового канала, иногда могут быть тошнота и рвота, иногда – небольшое повышение температуры тела. По мере нарастания симптомов появляются отек и покраснение мошонки. Подозрение на перекрут яичка или его придатков является причиной для немедленной госпитализации в стационар, обследование (с применением УЗИ) и в случае подтверждения диагноза – немедленного оперативного лечения.

Водянка оболочек яичка (гидроцеле) – это накопление жидкости между оболочками яичка. Причины ее точно не известны, возможна связь с воспалительным процессом или травмой. Развивается обычно без боли, но вызывает ощущение тяжести в мошонке, неудобство при ходьбе, боли в паху. Мошонка увеличивается в размерах, иногда – значительно. Возможно возникновение водяник яичка как реакция на острое воспаление яичка или его придатка. В таких случаях после излечения основного заболевания симптомы водянки также проходят. Врачи знают, что водянка яичка может сопровождать и другие заболевания: туберкулез яичка, опухоль. Если водянка причиняет неудобства, не проходит после лечения орхита, то проводится оперативное лечение.
То же можно сказать и о водянке оболочек семенного канатика. Фуникулоцеле встречается очень редко, связано с воспалением оболочек семенного канатика. При этом отмечаются боли и припухлость в паху. Лечение – также оперативное.
Закрытые травмы мошонки также могут вызывать боли, иногда очень интенсивные. Возникают они при ударах, ушибах, неудачном падении и т.п.

В коже мошонки, у ее органов множество кровеносных сосудов. При их повреждении возникают кровоизлияния и развивается гематома, иногда очень значительная. Мошонка увеличивается в размерах, по мере нарастания гематомы боли усиливаются. Если повреждено яичко или семенной канатик, то боли становятся настолько интенсивными, что состояние пациента становится очень тяжелым, может даже развиться болевой шок.
Обильное внутреннее кровотечение тоже может представлять опасность для жизни. При интенсивных болях, нарастающей гематоме и увеличивающейся мошонке пациент нуждается в госпитализации и решении вопроса об оперативном лечении.

Еще одной причиной болевых ощущений в мошонке являются опухоли яичка и его придатков.

Эти опухоли, как правило, злокачественные. Наблюдаются чаще у молодых мужчин, и даже у детей. Говорят, что частота рака яичка в последние годы увеличивается. Возможно, это связано с избытком эстрогенов в окружающей среде, с аномалиями развития, с генетическими факторами.
В начале развития болезни острых болей нет. Может быть чувство тяжести в мошонке, пациент может отмечать увеличение яичка. Именно в этой стадии иногда ошибочно диагностируется хроническое воспаление яичка, и пациент теряя время, безуспешно лечится в течение длительного времени. Сильные боли появляются позже, они связаны с ростом опухоли, прорастанием окружающих тканей, или же с нарушениями кровообращения и тромбозом в тканях, пораженных опухолью.
Мошонка при этом ассиметричная, прощупывается плотное, бугристое образование, причем в отличие от многих других заболеваний мошонки, само прощупывание безболезненное.
В поздних стадиях постановка диагноза не представляет трудностей, но в ранних стадиях должна быть настороженность и врача, и самого пациента, чтобы не пропустить опухоль. Понятно, что обследование должно быть комплексным: анализ крови на опухолевые маркеры, УЗИ, КТ, биопсия ткани яичка с исследование на опухолевые клетки. Чем раньше поставлен диагноз при кондиломах в уретре, опухолях яичка, тем лучше прогноз при лечении.
Таки образом, болевые ощущения в области мошонки возникают при различных заболеваниях органов мошонки. Будь то острые боли, или же тупые, ноющие, тянущие, – они говорят о том, что в яичке и его придатках происходят какие-то патологические процессы. Яичко – очень чувствительный орган. он очень быстро реагирует на различные неблагоприятные факторы, такие, как повышение температуры, нарушения кровотока, застойные явления в сосудах. Например, если при перекруте яичка кровь не поступает в этот орган более 6-8 часов, то ткань яичка уже не восстанавливается, и яичко приходится удалять. Если пренебречь болевыми ощущениями при остром воспалении яичка, то может произойти абсцедирование (нагноение), что опять-таки влечет за собой удаление яичка. Тянущие, неприятные ощущения, которые пациент может связывать со своим хроническим воспалением, могут говорить о развитии опухоли яичка. Следует понять, что любые неприятные, болевые ощущения в области мошонки должны быть причиной немедленного посещения врача. Конечно, как уже упоминалось, иногда в мошонку могут отдавать боли при заболеваниях других органов, но, чтобы установить это, Google посещение врача и обследование также являются необходимыми.
При внимательном отношении к своему здоровью, своевременном посещении врача, комплексном обследовании и правильном лечении в большинстве случаев удается добиться хороших результатов и сохранения детородной и половой функции яичка.
Обсудить

Читайте также:

Плохой анализ мочи у беременной
24 сентябрь 2017, Воскресенье
Плохой анализ мочи у беременной
Уретрит у мужчин
24 сентябрь 2017, Воскресенье
Уретрит у мужчин
Молочница у мужчин симптомы лечение
24 сентябрь 2017, Воскресенье
Молочница у мужчин симптомы лечение
Лечение диагностика простатита
24 сентябрь 2017, Воскресенье
Лечение диагностика простатита
Добавить комментарий
Комментарии (0)
Прокомментировать