Опасность желчнокаменной болезни
Желчный пузырь и желчь , которая собирается в желчном пузыре, играют важную роль в пищеварении. Желчь представляет собой сложный раствор – так называемую коллоидную систему.
В этом растворе присутствуют стабилизаторы желчи, – желчные кислоты и лецитин-мицелий, – которые стабилизируют, уравнивают растворенные вещества – билирубин, холестерин, карбонат кальция. Если равновесие этой системы нарушается, например, бактериями, то растворенные вещества выпадают в осадок и формируют камни.Соответственно, в составе этих камней могут быть холестерин (холестериновые камни – светлые), или же холестерин и билирубин (смешанные темные камни). При образовании таких камней говорят о желчекаменной болезни. Иногда камни образуются не только в желчном пузыре, но и в печеночных и желчных протоках.
Желчнокаменная болезнь встречается чаще у женщин старшего возраста, склонных к избыточной массе тела, атеросклерозу. Говорят, что после 40 лет камни находят у трети всех женщин. В то же время, иногда, хотя и редко, камни могут выявляться даже у детей.
Проявление желчнокаменной болезни зависит от расположения, количества и размера камней. Иногда встречается бессимптомное течение, когда пациенты случайно узнают о наличии камней во время обследования УЗИ. У большинства пациентов имеются жалобы на диспептические нарушения (нарушения, связанные с едой), тяжесть в правом подреберье, запоры.
Опасность желчнокаменной болезни состоит в том, что камни могут мигрировать, то есть передвигаться, перекрывая желчные протоки, а также в том, что эти камни являются фактором, провоцирующим постоянный воспалительный процесс в желчном пузыре.
Серьезным осложнением желчнокаменной болезни является печеночная колика. Она связана именно с миграцией камней, что вызывает приступы резких болей в правом подреберье, распространяющиеся на весь живот, отдающие в правое плечо и лопатку, межлопаточное пространство, шею. Приступы сопровождаются рвотой желчью, иногда подъемом температуры до 38-39 градусов, перебоями в работе сердца. Длительность приступа может быть разной – от нескольких минут до нескольких дней. Приступ может закончиться самостоятельно, но могут развиться грозные осложнения. Мигрирующий камень может перекрыть выводной поток желчного пузыря. Состояние пациента ухудшается, развивается механическая желтуха, меняются моча и кал – моча темнеет, кал обесцвечивается, появляется кожный зуд.
Могут развиться гнойный, холецистит, перитонит, панкреатит, могут образоваться свищи. При отсутствии адекватной помощи может появиться угроза жизни.
При развитии таких осложнений требуется экстренное оперативное вмешательство с удалением желчного пузыря. Понятно, что сама операция при перитоните очень сложная, и послеоперационный период протекает непросто.
Чтобы избежать таких тяжелых осложнений, надо своевременно выявить камни желчного пузыря и выбирать правильное лечение.
Если камни единичные, небольшие, не вызывают никаких жалоб, можно применять консервативное ведение, то есть – наладить питание, работу кишечника, снизить уровень холестерина. Но все таки врачи при обнаружении камней в желчном пузыре рекомендуют их удалить.
Они обосновывают это тем, что оперативное лечение до развития осложнений менее опасно и имеет лучший результат. Особенно актуальна такая тактика в современный период, когда широкое распространение приобрели эндоскопические методы лечения. В настоящее время через небольшой прокол возможно удаление не только камней, но и всего желчного пузыря. Следует повторить, что такие методы возможны только при отсутствии инфекции и других осложнений.
Для профилактики желчнокаменной болезни очень важно правильно питаться (исключить из продуктов жирное мясо и рыбу, субпродукты, баранину, печенку, больше употреблять овощей и фруктов), добиваться регулярного опорожнения кишечника, принимать адекватные минеральные воды – Ессетуки 17, Славяновская. Очень хорошим эффектом обладает санаторно-курортное лечение в Ессентуках,
Пятигорске. Необходимо вовремя и эффективно, до образования камней, излечивать холецистит. И, наконец, надо следить за своим здоровьем и регулярно проходить обследование (в данном случае – УЗИ) для раннего выявления болезни и предотвращения осложнений.
В этом растворе присутствуют стабилизаторы желчи, – желчные кислоты и лецитин-мицелий, – которые стабилизируют, уравнивают растворенные вещества – билирубин, холестерин, карбонат кальция. Если равновесие этой системы нарушается, например, бактериями, то растворенные вещества выпадают в осадок и формируют камни.Соответственно, в составе этих камней могут быть холестерин (холестериновые камни – светлые), или же холестерин и билирубин (смешанные темные камни). При образовании таких камней говорят о желчекаменной болезни. Иногда камни образуются не только в желчном пузыре, но и в печеночных и желчных протоках.
Желчнокаменная болезнь встречается чаще у женщин старшего возраста, склонных к избыточной массе тела, атеросклерозу. Говорят, что после 40 лет камни находят у трети всех женщин. В то же время, иногда, хотя и редко, камни могут выявляться даже у детей.
Проявление желчнокаменной болезни зависит от расположения, количества и размера камней. Иногда встречается бессимптомное течение, когда пациенты случайно узнают о наличии камней во время обследования УЗИ. У большинства пациентов имеются жалобы на диспептические нарушения (нарушения, связанные с едой), тяжесть в правом подреберье, запоры.
Опасность желчнокаменной болезни состоит в том, что камни могут мигрировать, то есть передвигаться, перекрывая желчные протоки, а также в том, что эти камни являются фактором, провоцирующим постоянный воспалительный процесс в желчном пузыре.
Серьезным осложнением желчнокаменной болезни является печеночная колика. Она связана именно с миграцией камней, что вызывает приступы резких болей в правом подреберье, распространяющиеся на весь живот, отдающие в правое плечо и лопатку, межлопаточное пространство, шею. Приступы сопровождаются рвотой желчью, иногда подъемом температуры до 38-39 градусов, перебоями в работе сердца. Длительность приступа может быть разной – от нескольких минут до нескольких дней. Приступ может закончиться самостоятельно, но могут развиться грозные осложнения. Мигрирующий камень может перекрыть выводной поток желчного пузыря. Состояние пациента ухудшается, развивается механическая желтуха, меняются моча и кал – моча темнеет, кал обесцвечивается, появляется кожный зуд.
Могут развиться гнойный, холецистит, перитонит, панкреатит, могут образоваться свищи. При отсутствии адекватной помощи может появиться угроза жизни.
При развитии таких осложнений требуется экстренное оперативное вмешательство с удалением желчного пузыря. Понятно, что сама операция при перитоните очень сложная, и послеоперационный период протекает непросто.
Чтобы избежать таких тяжелых осложнений, надо своевременно выявить камни желчного пузыря и выбирать правильное лечение.
Если камни единичные, небольшие, не вызывают никаких жалоб, можно применять консервативное ведение, то есть – наладить питание, работу кишечника, снизить уровень холестерина. Но все таки врачи при обнаружении камней в желчном пузыре рекомендуют их удалить.
Они обосновывают это тем, что оперативное лечение до развития осложнений менее опасно и имеет лучший результат. Особенно актуальна такая тактика в современный период, когда широкое распространение приобрели эндоскопические методы лечения. В настоящее время через небольшой прокол возможно удаление не только камней, но и всего желчного пузыря. Следует повторить, что такие методы возможны только при отсутствии инфекции и других осложнений.
Для профилактики желчнокаменной болезни очень важно правильно питаться (исключить из продуктов жирное мясо и рыбу, субпродукты, баранину, печенку, больше употреблять овощей и фруктов), добиваться регулярного опорожнения кишечника, принимать адекватные минеральные воды – Ессетуки 17, Славяновская. Очень хорошим эффектом обладает санаторно-курортное лечение в Ессентуках,
Пятигорске. Необходимо вовремя и эффективно, до образования камней, излечивать холецистит. И, наконец, надо следить за своим здоровьем и регулярно проходить обследование (в данном случае – УЗИ) для раннего выявления болезни и предотвращения осложнений.
Обсудить
Читайте также:
Комментарии (0)