Уролог 8 (347) 294 12 54
Гинеколог 8 (917) 756 74 01
» » Андропауза

Андропауза

13 март 2020, Пятница
1 445
0
Андропауза – термин, которым врачи обозначают особый период в жизни мужчины. Аналогичный период в жизни женщины обозначают словом «менопауза». В основе этих понятий стоит слово «пауза» - в переводе с греческого оно означает прекращение, перерыв. У женщин менопауза означает прекращение менструального цикла, соответственно – прекращение репродуктивной способности организма. В женском организме такой период ассоциируется с климаксом и означает переход организма на новую ступеньку жизнедеятельности – переход к его старению.


У мужчин андропазуа
– такое состояние организма, когда снижается и прекращается продуцирование мужских половых гормонов, прежде всего, тестостерона.

В среднем мы говорим о мужчинах в возрасте 40-79 лет.

Тестостерон необходим для нормального развития юноши и жизни мужчины, в то же время ученые говорят, что ежегодно у возрастных мужчин содержание тестостерона снижается на 0,4-2% от начального количества.

Недостаточность андрогенов может отрицательно влиять на разные функции и качество жизни мужчины.

Возможны ухудшения состояния, усталость, раздражительность, проблемы в половой жизни.

Что может отрицательно сказаться на течение андропаузы? Это, прежде всего, такие общие заболевания, как сахарный диабет, заболевания сердечно-сосудистой системы, избыточная масса тела, нелеченые или недолеченные заболевания половых органов (например, простатит, половые инфекции), вредные привычки (курение, избыточно алкоголь), несбалансированное питание. Иначе говоря, здоровые мужчины, в принципе, не ощущают естественное течение андропаузы, а вот мужчины, у которых к этому периоду накопилось много болевых точек, могут столкнуться с тем, что эти недомогания могут быть обострены и вызывать дискоординацию процессов старения.

Чтобы точно знать, надо сдавать анализы на содержание тестостерона, причем не просто один раз (как, например, общий анализ крови), а повторно, в определенное время суток, так как содержание тестостерона колеблется и зависит от многих условий.

Надо сказать, что для всех живых организмов существуют общебиологические законы, и в соответствии с этими законами все живые организмы проходят процесс угасания функций организма, то есть процесс старения.

Состояния андропаузы и менопаузы как раз и соответствуют этим общебиологическим законам.

В данном случае мы говорим только о функциональной возрастной андропаузе, связанной с естественным старением организма, так как дефицит андрогенов, их недостаток могут встречаться и в некоторых других случаях, причем даже у молодых мужчин – при генетических нарушениях (синдром Клайнфельтера и другие), после травм и оперативного удаления яичек, после гормонального лечения рака простаты, при некоторых общих заболеваниях.

Как уже было отмечено, у женщин менопауза связана с периодом климакса. У мужчин такая связь андропаузы с климаксом, то есть существование мужского климакса, долго оспаривалась учеными и врачами, но в последние годы все-таки решили, что мужской климакс существует. Такие разногласия являлись следствием принципиальной разницы в течении периодов угасания.

Дело в том, что у женщин менопауза означает полное прекращение репродуктивной функции из-за угасания менструального цикла, в итоге у женщины яйцеклеток уже нет совсем. У мужчин же хоть и снижено содержание тестостерона, репродуктивная функция сохраняется очень долго, сперматозоиды продолжают созревать, хотя качество их ухудшается. Но все же мужчины нередко становятся отцами и в 70 лет, и даже в 80.

Другое дело, что у него снижены половая функция, половое влечение, но сперматозоиды есть.

Механизм старения вообще очень индивидуален, поэтому признаки менопаузы, а еще более андропаузы могут наблюдаться в разном возрасте, у кого-то раньше, у кого-то позже, у кого-то симптомы могут проявиться сильнее, у кого-то слабее.

При физиологическом старении функции организма обычно угасают согласованно, координированно, тем что мужчина обычно без особых проблем поживает этот период. Но если функции угасают неравномерно (что может быть связано с сопутствующими заболеваниями сахарного диабета, или вредными привычками, избыточной массой тела, неблагоприятными условиями труда и тому подобное), то тогда этот период переносится тяжело. У мужчины ухудшается общее состояние, появляются многочисленные жалобы. Может нарушиться работа щитовидной железы, надпочечников, срыв инсулиновой системы, развиваются неврологические симптомы.

Все это может наблюдаться и у женщин, и у мужчин. Но у женщин репродуктивные функции угасают довольно быстро и четко, за 3-5 лет, а у мужчин этот период может длиться очень долго – десятилетиями, но в итоге у него все равно репродуктивная функция и продукция тестостерона угасают.

Есть специальный набор вопросов, ответив на которые, возрастной мужчина может предположить, что у него – андропауза (подчеркиваем, только предположить).

Диагноз «гипогонадизм» ставится на основании жалоб пациента, его объективном обследовании и анализов крови на уровень тестостерона.

Есть специальный опросный лист для мужчин пожилого возраста:

  1. Отмечаете ли Вы снижение полового влечения?
  2. Как Вы считаете, уменьшилась ли у Вас жизненная энергетика?
  3. Считаете ли Вы, что у Вас уменьшилась общая сила и выносливость?
  4. Вы замечаете, что Ваш рост уменьшился за последнее время?
  5. Ваше удовольствие от жизни несколько снизилось за последнее время?
  6. В последнее время у Вас нередко бывает состояние депрессии, плохого настроения без видимых причин?
  7. Можете ил Вы сказать, что у Вас ослабела эрекция?
  8. Вам неинтересно заниматься спортом, не хватает сил на это?
  9. Вы стали нуждаться в дневном отдыхе?
  10. Можете ли Вы сказать, что последнее время Ваша работоспособность несколько снизилась?

Ученые говорят, что, если мужчина положительно отвечает «да» на первый или седьмой вопросы, или, по крайней мере, на три других вопроса, то это даже основание предположить (повторяем, предположить) у него низкий уровень тестостерона. Но не все так просто. Только опрос не позволяет категорически поставить окончательный диагноз.

Для диагностики нужен объективный осмотр врача и обязательно исследование гормонов в крови пациента.

При обследовании обращают внимание на индекс массы тела, степень оволосения тела и тип оволосения (по мужскому типу или женскому типу). Проводится обязательное УЗИ обследование простаты и яичек, врачебное пальцевое ректальное обследование. Для доказательного диагноза нужно подтверждение снижения уровня тестостерона лабораторными анализами крови пациента, причем не просто однократный анализ, а повторные, проведенные в определенное время (так как содержание тестостерона меняется в зависимости от времени суток).

У пациентов может сложиться неверное представление, что можно легко избежать неприятный симптомов андропаузы, если просто принять дополнительно искусственно медикаменты, содержащие гормон тестостерон. Это ошибочное представление и категорически недопустимо. Есть много противопоказаний для такого лечения, и, прежде всего, возможно введением тестостерона спровоцировать развитие рака простаты.

Рак простаты лечится женскими половыми гормонами, а вот мужские половые гормоны, напротив, его стимулируют.

Даже в тех случаях, когда пациент остро нуждается в лечении мужскими половыми гормонами (например, молодой мужчина с генетическими нарушениями нуждается в андрогенах для нормального своего роста и развития), - даже в таких случаях лечение проводят только под наблюдением врачей, с постоянным лабораторным контролем. Это делается для предупреждения возможных осложнений.

Надо знать: бесконтрольное применение тестостерона может привести к очень печальным последствиям.

Так что надо понимать: андропауза – это естественный процесс, и этот период предстоит пережить всем мужчинам, так же как и всем женщинам предстоит менопауза. Так что медикаментозное лечение андрогенодефицита медики не рекомендуют. И течение андропаузы во многом зависит от того, в каком состоянии мужчина подошел к этому серьезному периоду в своей жизни.

Чтобы органы и системы угасали согласованно, скоординировано, нужно чтобы эти органы были здоровыми, то есть число практически: не курить, не злоупотреблять алкоголем, правильно питаться, снизить потребление сахара и соли, включить в рацион морепродукты, рыбу морскую, грецкие орехи, оливковое масло (и другие растительные масла), исключить быстрые углеводы (булочки, пирожные, выпечку на маргарине), следить за массой тела, не допускать превышение индекса массы тела, разумная физическая нагрузка (подчеркиваем, разумная, не чрезмерная и постоянная).

Привычным должно стать регулярное посещение уролога с УЗИ половых органов, лабораторные анализы крови, прежде всего ПСА). Необходимо своевременно вылечить воспалительные заболевания мужских половых органов, так как имеющиеся простатиты, орхиты и другие заболевания утяжеляют андропаузу.

Мужчина, как бы он ни был молод и здоров, должен помнить, что, как и всем мужчинам, впереди ему предстоит андропауза. К андропаузе надо быть готовым, следить за своим здоровьем, причем не только за здоровьем половых органов, но и других органов и систем

Не бояться врачей, вовремя проходить врачебное обследование (лабораторное и инструментальное). Избежать нельзя, но можно подготовиться и разумно, дисциплинированно, без тяжелых осложнений пройти этот период.
Обсудить

Читайте также:

Низкий тестостерон у мужчин
13 февраль 2020, Четверг
Низкий тестостерон у мужчин
Провериться мужчине в Уфе
25 сентябрь 2017, Понедельник
Провериться мужчине в Уфе
Онколог маммолог в Уфе
25 сентябрь 2017, Понедельник
Онколог маммолог в Уфе
Половые гормоны у мужчин
24 сентябрь 2017, Воскресенье
Половые гормоны у мужчин
Анализы на гормоны в Уфе
24 сентябрь 2017, Воскресенье
Анализы на гормоны в Уфе
Добавить комментарий
Комментарии (0)
Прокомментировать

Уважаемые пациенты, медицинская клиника "Клиник А" не предоставляет медицинскую помощь в соответствии с территориальной программой государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи. Граждане имеют право на получение бесплатной медицинской помощи по территориальной программе государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи в поликлинике по месту жительства. Можно можно ознакомиться с Постановление Правительства РФ от 19.12.2016 N 1403 ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА 2017 ГОД И НА ПЛАНОВЫЙ ПЕРИОД 2018 И 2019 ГОДОВ и Постановление Правительства Республики Башкортостан от 23 декабря 2016 г. № 537 "Об утверждении Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Башкортостан на 2017 год и плановый период 2018 и 2019 годов".