Уролог 8 (347) 294 12 54
Гинеколог 8 (917) 756 74 01
» » Половые гормоны у мужчин

Половые гормоны у мужчин

24 сентябрь 2017, Воскресенье
2 507
0
Половыми гормонами называются гормоны, регулирующие половую сферу организма. От них зависит качество половой жизни, детородная функция и даже внешний вид, (например, тип оволосения, развития мускулатуры и многое другое).
Различают мужские (андрогены) и женские (эстрогены) половые гормоны, причем у мужчин всегда, даже в норме, имеется небольшое количество эстрогенов, а у женщин – андрогенов. Но вот нарушение соотношения этих гормонов как у мужчин, так и у женщин обычно приводит к различным расстройствам. Например, избыток женских половых гормонов у мужчины может привести к гинекомастии – увеличению молочных желез.

В перечень определяемых половых гормонов у мужчин обычно входят: тестостерон, ЛГ, ФСГ, пролактин, эстрадиол. Тестостерон является самым главным гормонов из группы андрогенов. Кроме него, в группу андрогенов входят и другие гормоны, такие, как 5 альфадигидростерон, андростерон, андростендион, но они содержатся в организме в гораздо меньших концентрациях, и в обычной практике их не определяют.

Практически весь тестостерон у мужчин производится в мужских половых железах – яичках, – до 95% всего тестостерона. Небольшое количество тестостерона (от 3 до 5%) продуцируется в надпочечниках.
Тестостерон начинает вырабатываться в организме мужчины очень рано – еще до рождения.
Известно, что пол ребенка определяется при зачатии половыми хромосомами – наличие хромосом XX определяет женский пол, XY – мужской пол. Под действием именно Y – хромосомы у внутриутробного плода очень рано – на 6-8 неделе формируются яички, а на 10-12 неделе они уже начинают вырабатывать андрогены.

Эти гормоны очень важны не только для взрослого мужчины, но и для плода, так как именно под их влиянием развиваются внутренние и наружные мужские половые органы. Нарушения выработки андрогенов в этом периоде приводит к аномалиям развития половых органов. Затем, после рождения, выработка андрогенов снижается и держится на низком уровне до периода полового созревания.
Затем, после 10-12 лет, секреция тестостерона у мужчин резко начинает возрастать, достигает максимума к 25-30 годам, и поддерживается на среднем уровне в течение всего периода зрелости. С возрастом начинается медленное снижение гормональной функции яичек, и соответственно – снижение тестостерона.

У взрослых мужчин нормальной считается концентрация тестостерона в сыворотке крови, отобранной утром, от 12 до 40 нмоль/л.
Колебания содержания тестостерона могут наблюдаться даже у здоровых мужчин.
Исследования врачей показывают, что угасание активности яичек очень индивидуально: у кого-то это начинается после 60 лет, а у других и к 80 годам концентрация тестостерона остается высокой.
Тестостерон у мужчин

Например, утром уровень тестостерона выше, а вечером – ниже. Кратковременные и интенсивные физические нагрузки повышают уровень тестостерона, а постоянные, длительные спортивные тренировки или тяжелая физическая работа могут снижать уровень тестостерона. Тяжелые хронические заболевания, сильный стресс, наркоз, некоторые лекарственные препараты также отрицательно влияют на концентрацию тестостерона.

Концентрация тестостерона ниже 10 нмоль/л говорит о серьезных нарушениях в мужском здоровье и требует дальнейшего обследования и лечения.
Для более точной диагностики определяют уровень гормонов ФСГ и ЛГ. Это гормоны структуры головного мозга – гипофиза. Дело в том, что гормональная и детородная функции половых желез (как яичек, так и яичников) настолько важны для человека, что они находятся под постоянным контролем головного мозга, и в частности, его отделов – гипоталамуса и гипофиза. В гипоталамусе анализируются все факторы внешней и внутренней среды. По результатам этого анализа в гипоталамусе вырабатываются особые рилизинг-гормоны, направленные конкретно на гипофиз. Под воздействием рилизинг-гормонов в гипофизе вырабатываются гормоны ФСГ и ЛГ, а также пролактин. У женщин ФСГ и ЛГ воздействуют на яичники, а у мужчин – на яички. В норме у мужчин эти гормоны стимулируют выработку тестостерона и созревание сперматозоидов. В то же время чрезмерная выработка ФСГ и ЛГ тормозит функции яичек. (такое наблюдается при некоторых опухолях гипофиза). Рилизинг-гормоны содержатся в очень небольших концентрациях, трудно определимы и в обычной практике не входят в перечень определяемых гормонов. А вот ФСГ и ЛГ вполне доступны для исследования.
Содержание ЛГ в норме: 2-10 ЕД/л Содержание ФСГ в норме: 1-7 ЕД/л
Врачи предполагают: если содержание тестостерона снижено, а уровень ФСГ и ЛГ – в пределах нормы, то, скорее всего, причины нарушений в половой сфере кроются именно в самих мужских половых железах. Если же уровни ФСГ и ЛГ снижены или резко повышены, то причины нарушений надо начинать искать с головного мозга (МРТ, рентгенография турецкого седла).
Мы уже говорили о том, что в мужском организме всегда вырабатывается небольшое количество женских половых гормонов эстрогенов (их в 300 раз меньше, чем андрогенов). Эти эстрогены в обычных условиях нужны для работы некоторых клеток яичка, для мускулатуры, костной и соединительной ткани. Однако в больших количествах они вызывают серьезные нарушения. Поэтому один из эстрогенов, – эстрадиол, – также входит в перечень исследуемых гормонов.

Содержание эстрадиола у мужчин – не более 250 нмоль/л.
Многие хронические заболевания оказывают отрицательное влияние на мужское здоровье. Это касается и эндокринных болезней, прежде всего, заболеваний щитовидной железы и надпочечников. Как избыток, так и снижение уровня гормонов щитовидной железы тормозят выработку тестостерона в яичках и созревание сперматозоидов. Надпочечники тесно связаны с выработкой половых гормонов, поэтому заболевания надпочечников также могут быть причиной нарушений в половой сфере. Поэтому врачи могут дополнительно включать гормоны щитовидной железы и надпочечников в перечень исследуемых. Также отрицательно влияет и сахарный диабет.
ТТГ – тиреотропный гормон гипофиза, регулирующий работу щитовидной железы.
Тироксин – гормон щитовидной железы
АКТГ – адрогенокортикотропный гормон гипофиза, регулирующий работу надпочечников.
Кортизол – гормон надпочечников.
Таким образом, исследование концентраций гормонов, как половых, так и некоторых других, играет очень важную роль в выяснении причин нарушения мужского здоровья, особенно таких, как бесплодие, нарушения половой потенции, гинекомастия и некоторых других. Эти анализы нужны и для диагностики, и для правильного лечения.
Анализы на гормоны обычно сдают утром, натощак. Правильный подход к сдаче этих анализов предполагает отказ от чрезмерного употребления алкоголя, разумное регулирования своей физической нагрузки накануне исследования. При постоянном приеме некоторых медикаментов также необходимо предупредить об этом врача.
Еще один гормон гипофиза – пролактин. Повышение уровня пролактина у женщин стимулирует выработку молока, и тормозит менструальный цикл, а у мужчин повышенный пролактин тормозит работу яичек. У мужчин повышение уровня пролактина иногда может быть связано с опухолью гипофиза, или же с заболеваниями щитовидной железы.
Содержание пролактина в норме: не более 500 мЕ/л.
Обсудить

Читайте также:

Уретрит у мужчин
24 сентябрь 2017, Воскресенье
Уретрит у мужчин
Молочница у мужчин симптомы лечение
24 сентябрь 2017, Воскресенье
Молочница у мужчин симптомы лечение
Лечение диагностика простатита
24 сентябрь 2017, Воскресенье
Лечение диагностика простатита
Гормоны проверить мужчине
23 сентябрь 2017, Суббота
Гормоны проверить мужчине
Добавить комментарий
Комментарии (0)
Прокомментировать

Уважаемые пациенты, медицинская клиника "Клиник А" не предоставляет медицинскую помощь в соответствии с территориальной программой государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи. Граждане имеют право на получение бесплатной медицинской помощи по территориальной программе государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи в поликлинике по месту жительства. Можно можно ознакомиться с Постановление Правительства РФ от 19.12.2016 N 1403 ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА 2017 ГОД И НА ПЛАНОВЫЙ ПЕРИОД 2018 И 2019 ГОДОВ и Постановление Правительства Республики Башкортостан от 23 декабря 2016 г. № 537 "Об утверждении Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Башкортостан на 2017 год и плановый период 2018 и 2019 годов".