Что делать, если боль и рези после забора мазка на инфекции
- Сергей, 23 года: оказался не в очень хорошей ситуации, сейчас сижу, переживаю, жду каких-то разъяснений. Все началось с того, что я познакомился с новой девушкой, и у нас начались отношения. Через несколько дней после этого почувствовал какой-то дискомфорт в мочеиспускательном канале, - легкий зуд, а затем и небольшое жжение. Все это было вполне терпимо, можно было бы и не обращать внимания, может, и само прошло бы, но все же я кое-что читал в интернете о венерических инфекциях, поэтому побежал к урологу. Как полагается, прошел обследование, в том числе отобрали мазок из мочеиспускательного канала на инфекции. Доехал домой, пошел в туалет помочиться и даже не смог довести это дело до конца. Как только начал мочиться, тут же почувствовал сильное жжение и рези в том месте, где отбирали мазок. Эти рези были гораздо сильнее, чем до посещения врача. Были даже чуть-чуть выделения розоватого цвета. Такие рези продолжались 2 дня, так что даже боялся ходить в туалет, потом постепенно прошли. Что это было? Ведь до мазка все было терпимо? Может быть, еще какая-то инфекция добавилась? И что делать в такой ситуации?
- Вадим, 28 лет: у меня возникла похожая ситуация после обследования. У меня никаких случайных знакомств не было, жалоб тоже не было. Проблема была в том, что мы с женой живем уже 2 года, а вот детей нет. Жена пошла к гинекологам, а те попросили принести результаты моего обследования. Делать нечего, пошел по врачам. Дошел до уролога, пришлось сдать мазок на половые инфекции. До этого меня ничего не беспокоило, но раз надо, значит надо. Так что я сдал этот мазок. И вот, после того, я понял, что такое проблемы со стороны половых органов. Почти сразу начались рези, болезненность, жжение при мочеиспускании. Никогда такого раньше не испытывал. Так должно быть или нет? Пройдет это само, или же надо как-то полечиться?
Отвечаем на эти вопросы.
Прежде всего, скажем, что на данный момент анализ мазка из мочеиспускательного канала на инфекции является обязательным практически при всех заболеваниях мужской половой сферы. Это доступный и широко распространенный метод обследования. Он необходим и для правильного диагноза и для адекватного лечения.
Мазок из уретры отбирается специальным урогенитальным зондом. Эти зонды одноразовые и стерильные, помещены в стерильные контейнеры. Зонд вводится в уретру на глубину до 2-4 см, а затем еще и проворачивают несколько раз на 360 градусов. Это делается для того, чтобы получить соскоб именно со стенок уретры, так, чтобы в соскоб попали клетки эпителия с этих стенок (именно внутри клеток или прямо на них локализуются некоторые из возбудителей половых инфекций). Затем зонд возвращается в свой контейнер и отправляется в лабораторию. Такой мазок может быть использован как для бакпосева, так и для определения возбудителя методом ПЦР (выявления возбудителя по его генам).
Естественно, при таком соскобе на слизистой уретры могут остаться микротравмы. Если же у пациента слизистая инфицирована, отечная, раздраженная из-за уретрита, то и микротравмы могут быть более выражены, и после мазка даже могут отмечаться скудные сукровичные (то есть с примесью крови) выделения из уретры.
Сразу после мазка пациент может не испытывать неприятных ощущений, но когда начинает мочиться, моча попадает на эти микротравмы, раздражает их, и тут появляются те самые рези и жжение, на которые жалуются наши пациенты.
Добавим, что мазки на половые инфекции были необходимы обоим нашим пациентам.
Судя по описанию, которое привел первый молодой человек, Сергей, - у него можно предполагать такое заболевание, как уретрит, то есть воспаление слизистой мочеиспускательного канала. Большинство уретритов вызываются теми или иными инфекционными возбудителями (есть, конечно, и неинфекционные уретриты, например, аллергические, но они встречаются гораздо реже).
Инфекционные уретриты надо обязательно лечить, лечить правильно, и надо начинать лечение как можно раньше, чтобы инфекция не распространилась дальше, в другие половые органы, и не вызвала осложнений.
А правильное лечение предполагает выявление возбудителя, от чего зависят и выбор лекарства, и длительность лечения. Поэтому Сергею без мазка никак нельзя было обойтись.
У другого молодого человека, Вадима, ситуация несколько другая. Жалоб у него нет, а сам он не может припомнить, болел ли раньше какими-то половыми инфекциями. Но схема обследования при бесплодном браке (а именно о таком браке можно говорить, если в течение 2 лет у семейной пары беременность не наступает) включает обязательное исследование на половые инфекции. Достаточно значительная часть случаев мужского бесплодия связана именно с осложнениями после перенесенных заболеваний, передающихся половым путем.
Вадим мог не обратить внимания или даже попросту забыть о таком эпизоде в своей жизни. Другое дело, что в данном случае мазок из уретры может и не выявить возбудителя. Тогда могут понадобиться анализы спермы и секрета простаты на инфекции.
Таким образом, и Сергею, и Вадиму обязательно нужны были анализы мазков из уретры на заболевания, передающиеся половым путем.
Что же делать, если после мазка появились неприятные ощущения?
- прежде всего, уяснить для себя, что возникшие неприятные ощущения при мочеиспускании после мазка из уретры укладываются в пределы нормы и не паниковать;
- помнить, что такие ощущения могут продолжаться в течение 2-3 дней. Если же рези и жжение при мочеиспускании длятся дольше этого срока, то надо обратиться к врачу;
- при мочеиспускании можно воспользоваться таким советом: помочиться в два этапа, то есть вначале выпустить несколько капель мочи, после чего подождать, пока возникшие болезненные ощущения пройдут, и уже потом спокойно и свободно помочиться дальше;
- если мочеиспускание очень болезненное, некоторые врачи советуют использовать не очень горячую ванну (мочеиспускание в горячей воде позволяет сгладить и уменьшить болезненные ощущения);
- в этот период носить только свободное, удобное и хлопчатобумажное нижнее белье, чтобы не было дополнительных раздражений;
- в течение 3-4 дней воздерживаться от половых контактов;
- соблюдать правила интимной гигиены;
- если через 2-3 дня неприятные ощущения не стихли, или же вдруг появились яркие кровянистые выделения, надо обязательно обратиться к врачу;
- и, наконец, надо добавить, что нет особого смысла сдавать эти мазки на фоне лечения антибиотиками. Анализ надо сдавать как минимум через неделю после завершения курса антибиотиков;
- обратить внимание на диету, избегая соленого, острого, а также желательно не употреблять алкоголь до мазка, а также первые 2-3 дня после мазка.
