Уролог 8 (347) 294 12 54
Гинеколог 8 (917) 756 74 01
» » Низкий тестостерон у мужчин

Низкий тестостерон у мужчин

13 февраль 2020, Четверг
1 204
0
После прочтение данной медицинской статьи практикующего врача у вас не останется вопросов о причинах и последствиях низкого тестостерона, о заболеваниях, которые вызывает снижение тестостерона, о возможностях его повышения, а также определите для себя действительно ли вам нужна заместительная терапия тестостероном.

Роль тестостерона в организме мужчины сложно переоценить, так как он участвует в процессах развития половых органов, метаболических процессах, сперматогенезе, становлении психофизиологических характеристик (либидо, лидерские качества, память, внимание). Кроме того тестостерон влияет на выраженность вторичных половых признаков, таких как мышечное строение, уровень оволосения, тембр голоса, активность сексуальных проявлений.

Очевидно, что чем выше концентрация тестостерона, тем характернее выражены вторичные половые признаки. Учитывая вышеизложенное, видим, что снижение тестостерона приводит не только к ухудшению половой жизни, но и психологическим и соматическим нарушениям, которые составляют качество жизни пациента.

Низкая концентрация тестостерона у мужчин в медицинской литературе называется гипогонадизмом. Такая патология сопровождается нарушениями секреции мужских половых гормонов в сторону снижения, в некоторых случаях может наблюдаться недоразвитие половых органов у мужчины (в том числе внутренних и внешних).

Причины низкого тестостерона

Среди множества причин низкого тестостерона в медицинской литературе выделяют первичные и вторичные.
К первичным причинам относятся любые врожденные патологии, которые сформировались в период эмбрионального развития. Все остальные причины относят к вторичным, среди них: заболевания, влияющие на выработку половых гормонов (опухоли и повреждения гипофиза), прием некоторых лекарственных препаратов, радиационное облучение, неполноценное скудное питание, нарушения кровообращения (сосудистая недостаточность), употребление наркотических веществ, вредное воздействие окружающей среды (включая яды, вибрацию, перепады давления и температуры).

Исследования, проводимые учеными медиками в последние двадцать лет, обосновали и подтвердили наличие возрастных изменений секреции тестостерона.

По результатам исследований появилось много понятий, тем или иным образом связанных с возрастным снижением концентрации тестостерона, среди них: андропауза, приобретенный гипогонадизм, андрогенодефицит, мужской климакс, возрастной гипогонадизм.
Все эти термины характеризуют снижение уровня тестостерона, что в большинстве случаев связано с нарушениями функционирования яичек и системы «гипоталамус-гипофиз».

Ряд исследований указывает на то, что чем ниже уровень тестостерона в 20 лет, тем раньше начинается и ярче проявляется дефицит андрогенов, и наоборот.

Концентрация тестостерона в крови мужчины – величина непостоянная, максимальное значение устанавливается в утренние часы (7.00-11.00). Свободный тестостерон в крови начинает снижаться уже в 35 лет (в среднем на 1-2,5% в год).

Признаки низкого тестостерона

Недостаток выработки тестостерона некоторые мужчины начинают замечать в возрасте 40-50 лет. Они связывают это с появлением симптомов эректильной дисфункции, физической слабостью, увеличением веса и снижением оргастических ощущений.

Соответственно сложно недооценить влияние тестостерона на сексуальную жизнь и на общее физическое самочувствие.
Однако если роль тестостерона в половой жизни мужчины широко известна, то его влияние на течение разного рода заболеваний не вполне понятна.

Тестостерон и половая функция мужчины

Наукой доказано действие тестостерона на выраженность полового поведения мужчины, его снижение выступает фактором половой вялости.

Среди международных медицинских рекомендаций существуют указания необходимости обследования мужчин на наличие гипогонадизма (низкого тестостерона) при обращении к урологу с жалобами на эректильную дисфункцию.

Таким образом, доказана взаимосвязь нарушений половой функции и концентрации тестостерона в крови. Существует множество факторов,
способствующих ухудшению эрекции (алкоголизм, прием наркотических веществ, отсутствие отдыха, неправильное питание, лишний вес), но при обращении к врачу таким пациентам в первую очередь назначается гормональное обследование.

Как влияет тестостерон на заболевания предстательной железы

Как мы уже говорили снижение концентрации тестостерона может вызывать некоторые заболевания. В медицине проводятся исследования взаимосвязи секреции тестостерона и сахарного диабета, метаболического синдрома, сердечно-сосудистых заболеваний и рака предстательной железы.

Снижение тестостерона наблюдается у мужчин после 40 лет, в этот же период возрастает вероятность развития рака предстательной железы.

Доказано, что андрогенодефицит зачастую вызывает нарушение регуляции мужских гормонов, что увеличивает риски возникновения и доброкачественных изменений в предстательной железе.

Большинство тканей имеют тестостероновые рецепторы, отсюда следует, что тестостерон участвует в процессах роста клеток. Снижение его выработки нарушает естественный цикл клеточного развития таких тканей, что ведет к замедлению клеточного обновления с возрастом, это увеличивает риски их трансформации из андрогенных в переходные (клетки, потенциально способные переродиться в доброкачественное или злокачественное новообразование).

Для восполнения недостаточного (критического) уровня тестостерона организм приспосабливается и задействует эндокринную и другие системы организма, что ведет к дефициту в других системах.

Во многих медицинских исследованиях и медицинских журналах рассматриваются вопросы андрогенодефицита и доброкачественной гиперплазии предстательной железы во взаимосвязи.

В рамках нашей статьи очень интересно раскрыть основные результаты подобных исследований.

Итак, наиболее распространенными заболеваниями предстательной железы являются доброкачественная и злокачественная гиперплазия. При это низкий тестостерон и связанные с ним проявления оказывают негативное влияние на истоки и их течение.

По статистике у 67% мужчин с доброкачественной гиперплазией встречается низкий уровень тестостерона.

В современной медицинской практике не существует методов лечения андрогенодефицита у мужчин. В настоящее время используется только

методика заместительной гормональной терапии. Иными словами в организм мужчины регулярно вводятся строго определенные дозы гормона (препарата тестостерона). Для снижения симптомов доброкачественной гиперплазии назначаются препараты тестостерона вместе с альфаадреноблокаторами. Такое лечение позволяет сократить интенсивность симптомов на 44,1%. Однако повторные рецидивы доброкачественной гиперплазии на 90% случаев связаны с низким тестостероном. Соответственно взаимосвязь данных факторов очевидна. Состояние простаты во многом зависит от тестостеронового фактора.

Питание и тестостерон

Для того, что естественным образом поддерживать нормальный уровень данного гормона мужчина должен полноценно питаться. Питание оказывает прямое влияние на уровень мужских половых гормонов. В рацион мужчины необходимо включать красное мясо и рыбу, яйца, сыры. Рацион должен включать достаточное количество жиров. Особенно на это необходимо обратить внимание мужчинам, активно занимающимся спортом.

Рассмотрим цепочку:

Полноценное питание – гормоны (тестостерон) – мышечная масса

Как видим половые гормоны (в частности, тестостерон) участвуют в построении мышечной массы.

Мы рассмотрели влияние тестостерона на различные функции организма мужчины и можем сделать вывод о том, что его воздействие на все системы огромно.

Влад Шестопалов в своем стихотворении «Тестостерон» (погуглите, стихотворение большое) достаточно интересно раскрывает основую суть функционирования мужского организма, приведем несколько строк:

Потому что их гормон,

Бог мужчин тестостерон,

Оказался на нуле,

Он почти исчез во мгле.

Он ушёл в такие дали,

Где его не ожидали.

«Как вернуть нам наш гормон?»-

Вопросил гигантский слон.

Отвечаю я слону:

«Если вы в пивном бреду,

Лето красное пропели,

Да ещё и потолстели

Килограмм на двадцать пять,

Ваш гормон ушёл гулять.

Хотя это и шутка, однако, в каждой шутке есть доля шутки.

Мы подошли к другой проблеме, влияния алкоголя на тестостерон. Особенное сильное влияние оказывает пиво. Все мы слышали фразу «пивной животик». Регулярное употребление пива оказывает негативное влияние на гормональный фон и вес мужчины, отсюда также могут возникать эректильные нарушения.

Заместительная терапия при низком тестостероне

При гипогонадизме мужчинам назначается заместительная терапия. В зависимости от конкретного случае целями приема дополнительного тестостерона могут стать: повышение либидо, общее улучшение физического самочувствия, рост мышечной массы (у спортсменов), снижение симптомов сосудистых нарушений, что ведет к общему повышению качества жизни мужчины.

У заместительной терапии есть множество противопоказаний, вследствие этого принятие решения о приеме препаратов тестостерона осуществляется строго только на приеме у врача.

Коррекция возрастного андрогенного дефицита у пациентов с доброкачественными изменениями предстательной железы осуществляется путем введения инъекций тестостерона и динамического анализа за состоянием здоровья пациента.

Риски заместительной терапии

Основными недостатками такой терапии являются периодические перебои в сердце (как отмечают пациенты), повышение вязкости крови (особенно для тех у кого и так высокая вязкость) и повышенные риски развития рака предстательной железы. Поэтому важно здесь отметить, что только врач способен адекватно соотнести риски и эффект гормональной терапии.

В заключении хотелось бы отметить, что гормональная терапия тестостероном должна назначаться только тем пациентам, у которых сильно снижено качество жизни вследствие тяжелых заболеваний, всем остальным

мы бы порекомендовали вести здоровый образ жизни, заниматься спортом, отдыхать, вести регулярную половую жизнь и полноценно питаться.

Всем здоровья!
Обсудить

Читайте также:

Анализы на инфекции
25 сентябрь 2017, Понедельник
Анализы на инфекции
Половые гормоны у мужчин
24 сентябрь 2017, Воскресенье
Половые гормоны у мужчин
Уретрит у мужчин
24 сентябрь 2017, Воскресенье
Уретрит у мужчин
Лечение диагностика простатита
24 сентябрь 2017, Воскресенье
Лечение диагностика простатита
Гормоны проверить мужчине
23 сентябрь 2017, Суббота
Гормоны проверить мужчине
Добавить комментарий
Комментарии (0)
Прокомментировать

Уважаемые пациенты, медицинская клиника "Клиник А" не предоставляет медицинскую помощь в соответствии с территориальной программой государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи. Граждане имеют право на получение бесплатной медицинской помощи по территориальной программе государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи в поликлинике по месту жительства. Можно можно ознакомиться с Постановление Правительства РФ от 19.12.2016 N 1403 ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА 2017 ГОД И НА ПЛАНОВЫЙ ПЕРИОД 2018 И 2019 ГОДОВ и Постановление Правительства Республики Башкортостан от 23 декабря 2016 г. № 537 "Об утверждении Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Башкортостан на 2017 год и плановый период 2018 и 2019 годов".